正确答案: B

肾前性氮质血症

题目：男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）

有利于稳定机体血流动力学

解析：血液透析容易引起心血管功能不稳定，尤其是症状性低血压，因此并不利于稳定机体血流动力学。

[单选题]下列不是肾性骨病原因的是（）

磷中毒

[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）

透析

[单选题]患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）

立即行IVP

[单选题]女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）

溢出性蛋白尿

[单选题]对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）

消除水肿

解析：持续血脂异常列为慢性肾脏疾病肾功能进行性减退原因之一，此外，水盐代谢紊乱严重、高血压、充血性心衰、感染可引起肾功能恶化，限制蛋白的摄入能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，晚期尿毒症食用高质量蛋白质可减慢肾衰发展速度。

[单选题]肾后性肾功能不全（）

尿沉渣有多数正常形态红细胞

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常