正确答案: E

右额颞硬膜下血肿并脑疝

题目：女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）

解析：患者左枕部受力，根据对冲伤原理，损伤在右侧额颞部，右侧瞳孔散大，对光反射消失，说明右侧小脑幕切迹疝，据左侧肢体偏瘫，说明出血部位为右侧。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑震荡的临床表现中，下列说法错误的是（）

脑脊液检查常可见少量红细胞

[单选题]关于原发性脑干损伤的表现，说法不正确的是（）

症状和体征常因较早出现的颅内压增高而引起

[单选题]男，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）

头部CT

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

开颅清除血肿及去骨瓣减压

[单选题]有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）

脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

解析：脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合，可根据患者情况行脑脊液漏修补术。

[单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

颅底骨折

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）

鼻腔填塞

解析：颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°。应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染，尤其注意保持鼻腔局部清洁，避免鼻腔填塞，防止脑脊液逆流，导致颅内感染。