正确答案: D

遗传与环境因素及其相互作用

题目：先天性心脏病的发病机制（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪个畸形符合法洛四联症的病理改变（）

主动脉骑跨

[单选题]胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是（）

室间隔缺损

解析：室间隔缺损由于左向右分流，不仅导致肺血增多还易并发肺部感染，同时加重左心负荷，左室增大。本症典型的杂音为胸骨左缘3～4肋间Ⅲ／6级以上的全收缩期响亮杂音，并有震颤。当肺动脉高压晚期，临床出现发绀，并逐渐加重，发展为艾森曼格综合征。本例为室间隔缺损并发肺炎心衰。

[单选题]8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）

艾森曼格综合征

[单选题]8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170／min，P-R间期有异常，QRS波>0．10s，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）

室性心动过速

[单选题]女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音．肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

[单选题]动脉导管未闭伴肺动脉高压（）

右心房、右心室增大