正确答案: A

食管静脉曲张

题目：患者女，68岁，因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml，随后排暗红色血粪3次，总量约1000ml，伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，贫血貌，巩膜黄染；腹膨隆，未见静脉曲张，触软，全腹无明显压痛，肝、脾触诊不满意，未及异常包块，腹叩鼓音，移动性浊音（＋），肠鸣音8次/min。引起该患者消化道出血的最可能原因是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]老年人急性胰腺炎的临床特点除外（）

严重低血糖

[单选题]二甲双胍不能用于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者伴有（）

消化性溃疡活动期

[多选题]肠系膜动脉血栓形成的因素包括（）

夹层动脉瘤

系统性血管炎

口服避孕药

[多选题]非酒精性脂肪性肝病患者控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括（）

中等量有氧运动

改变饮食组成成分

必要时加用相关的药物进行二级干预

减肥

[多选题]在非酒精性脂肪性肝病诊断中，关于肝活检的作用存在争议，目前活检推荐用于（）

常规检查难以明确诊断的患者

进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝纤维化证据者

入选临床试验的患者

为其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术等）的患者

弥漫性脂肪肝伴有正常肝岛或局灶性脂肪肝难以与肝癌相鉴别者

[单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。检查发现胰头部肿物，轮廓不规则，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉完整，无破坏。患者无手术禁忌证，宜行（）

胆总管十二指肠切除术

[多选题]患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

[多选题]患者男，65岁。1h前排黑粪1次，总量约500ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。