[单选题]最可能引起左心室前负荷增加的是()
正确答案 :C
主动脉瓣关闭不全
解析:最可能引起左心室前负荷增加的是主动脉瓣关闭不全。
[单选题]导致脉压增大的疾病是()
正确答案 :D
主动脉瓣关闭不全
解析:周围血管征指脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等疾患。
[单选题]老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()
正确答案 :C
血管紧张素转化酶抑制剂
解析:根据题干所述,该患者属于退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄。该病内科治疗的主要目的是确定狭窄的程度,观察狭窄进展情况,为有手术指征的患者选择合理手术时间。具体措施包括:预防感染性心内膜炎;无症状的轻度患者选择每2年复查1次,应包括超声心动图定量测定,中、重度患者应避免剧烈体力活动,每2~6个月复查1次;如有频发房性期前收缩,应予抗心律失常药物。不可使用作用于小动脉的血管扩张剂(如ACEI),以防血压过低。由于该患者有肺部感染的征象,应用抗菌药和化痰药,还应作胸部X线检查。故选C。
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