[单选题]患者男性,82岁,原有冠心病,胸闷1小时,就诊时突发意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大、对光反射消失。为明确诊断合理的检查是()
正确答案 :B
心电图
解析:猝死患者最常见的原因是室性心律紊乱,因此,心电图检查最为合理。
[单选题]心电监护示心室颤动,需进行()
正确答案 :C
非同步直流电除颤
解析:心电监护示心室颤动需非同步直流电除颤,但除颤前、后需进行胸外心脏按压。
[单选题]男性,78岁,心搏骤停行心肺复苏成功后,给予电针在脑保护策略;其作用机制不包括()
正确答案 :D
提高机体超氧化物歧化酶
解析:提高机体超氧化物歧化酶是高压氧作用机制。
[单选题]发生不可逆性脑损害时血液循环停止时间是()
正确答案 :C
5~8分钟
解析:1.大脑的氧储备即耗尽,患者意识丧失时常温下心脏停搏时间是20秒。2.大脑的葡萄糖和ATP储存丧失殆尽时常温下心脏停搏时间是5分钟内。3.发生不可逆性脑损害时血液循环停止时间是5~8分钟。4.在无血流灌注期中即使自主血流恢复,仍存在血流灌注障碍提示停搏时间是超过5分钟。5.脑充血期大约持续时间是30分钟左右。
[单选题]降低脑代谢和脑氧耗,延缓ATP耗竭,减少乳酸生成,减轻酸血症()
正确答案 :C
低温
解析:1.钙离子拮抗药性可通过抑制血管平滑肌细胞跨膜钙离子内流,减轻脑血管痉挛,改善微循环。2.减轻对脑组织、血管内皮细胞和神经细胞的氧化损伤,阻止脑水肿,抑制迟发性神经元凋亡的药是自由基清除药。3.降低脑代谢和脑氧耗,延缓ATP耗竭,减少乳酸生成,减轻酸血症用低温。4.改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用的用高压氧。5.激活腺苷A受体、激活内源性阿片类受体、激活内源性大麻素系统用电针。
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