正确答案: E

切除腮腺，解除自身抗原

题目：患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验

解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为"养阴生津，清热润燥"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]口腔颌面部损伤清创时，对创伤组织的去留应（）。

尽量保留，以减轻可能的畸形

解析：口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外，一般仅将创缘略加修整即可，但是存在的异物要尽可能去除，B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合，故C项错误。颌面部血运丰富，组织再生能力强，对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染坏死，也应尽量保留，D、E项不正确。故选A。

[单选题]患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。若麻醉中发生麻药中毒，其兴奋型表现中不包括（）。

血压下降

[单选题]开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状（）。

可复性关节盘前移位

解析：开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状。其机制是在闭口关节盘前移位，在开口运动的初期，髁突撞击关节盘后带的后缘，关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选B。

[单选题]一侧上唇裂是由于（）。

上颌突未能与球状突融合

[单选题]下面哪个说法是错误的（）。

皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上

解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。本题应选C。

[单选题]男，21岁。右下颌骨膨隆近半年，无自觉症状，临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片，其X线表现为（）。

分房大小不均，边缘有切迹，牙根吸收，房隔清楚

解析：分房大小不均，边缘有切迹，牙根吸收，房隔清楚为成釉细胞瘤的特征性X线表现。故本题答案是E。

[单选题]牵张成骨术中适当的牵张速率非常重要，在颅颌面骨的牵张过程中，目前认为较适宜的牵张速率为（）。

1.0mm/d

解析：牵张速率指每日牵开的骨断端的距离，公认1mm/d较理想。

[单选题]口腔颌面部感染的主要途径是（）。

牙源性感染

解析：牙齿与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可以向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部疏松结缔组织间隙扩散，由于龋齿、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。

[单选题]颧骨颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于（）。

致伤外力的方向和大小