正确答案: A

Pancoast综合征

题目：肺癌或转移淋巴结破坏第1、2肋骨和臂丛神经，可以导致（）。

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[单选题]患者男性，57岁，反复咳嗽咳痰月余，X线图像如下，最有可能是下列哪项诊断？（）

外周型肺癌

解析：右上肺可见单个6cm大小实质性肿块，位于肺的外侧部分，无肺不张，外周型肺癌。肺转移瘤一般多发，中央型肺癌有肺不张，肺结核瘤有卫星灶，并一般小于3cm，胸腺瘤发生在纵隔。

[单选题]肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（）。

DT20～40Gy左右

解析：放射性食管炎多数表现为吞咽疼痛和进食困难。发生时间多数为20～40Gy左右，主要原因为食管黏膜的充血、水肿、渗出及糜烂。轻度的放射性食管炎患者可以观察，重者则需要进行激素和抗生素治疗。

[单选题]小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。

中间细胞型

解析：中间细胞型占小细胞肺癌的70%。

[单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

氨磷汀

解析：氨磷汀对肺具有放射防护作用，在放射治疗的同时合并使用具有保护肺组织的作用，但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

[单选题]患者男性，46岁。因“干咳6个月”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。

[单选题]患者男性，63岁。因“胸背部疼痛3月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

[单选题]患者女性，57岁，因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸郝CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

[单选题]患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（）。

剖胸探查

[单选题]不能耐受手术或拒绝手术的早期NSCLC根治性放疗的照射剂量为（）。

60～70Gy