[单选题]老年人最常见的垂体瘤是()
正确答案 :E
无功能腺瘤
[单选题]对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗,首选的药物是()
正确答案 :B
L-T4
[单选题]患者男,60岁,恶病质,嗜睡,无突眼征,甲状腺无明显肿大,有结节,HR100次/min,血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为()
正确答案 :D
淡漠型甲状腺功能亢进症
[多选题]老年人危重疾病的发展和转归不同于非老年人,其重要基础是肾上腺激素的分泌规律发生改变,下列叙述正确的是()
正确答案 :ABCE
肾上腺皮质束状带对ACTH的反应性下降
皮质醇的分泌速率和排泄率均减少
血浆皮质醇水平在非应激状况下与非老年人相同
老年人对用胰岛素诱发低血糖刺激的肾上腺分泌儿茶酚胺,呈现明显的反应延迟或反应缺失
[多选题]老年人垂体瘤的特点主要有()
正确答案 :ABCDE
多数老年患者为无功能性腺瘤
早期的临床表现不典型,较之青年人更容易漏诊、误诊
病程短,发现时瘤体体积大,肿瘤侵袭性明显
肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足,肿瘤脑卒中的比例较高
肿瘤全切的比率低,术后复发率高,预后相对较差
[多选题]泌乳素瘤的诊断要点主要有()
正确答案 :ABCD
首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
结合病史与临床症状
鞍区MRI薄层扫描与增强检查
腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
[多选题]下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有()
正确答案 :AC
GAD-Ab,IA2-Ab
胰岛素释放试验
[单选题]患者男,55岁,司机,因“多饮2个月,视物模糊2周”来诊。查体:身高175cm,体重90kg,BMI29.4kg/m2。实验室检查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。关于OGTT,叙述正确的是()
正确答案 :D
口服82.5g含1分子水的葡萄糖
[单选题]患者男,55岁,司机,因“多饮2个月,视物模糊2周”来诊。查体:身高175cm,体重90kg,BMI29.4kg/m2。实验室检查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。除饮食和运动治疗,首选给药方案为()
正确答案 :D
二甲双胍,500mg,3次/d
[单选题]患者女,65岁,因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼睑、颜面部及双手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,心音低钝,HR60次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。此时应考虑的诊断是()
正确答案 :C
甲状腺功能减退症,心力衰竭
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