正确答案: B

主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

题目：风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）

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[单选题]风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）

胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音

[单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是（）

血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

解析：年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是（）

老年人宜用此法

解析：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

[单选题]患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。