正确答案: B

外凝集素为免疫性糖结合蛋白或糖蛋白

题目：关于外源凝集素下列说法哪项不正确

解析：外源凝集素不是抗体，但具有抗体的重要性质，外凝集素为非免疫性糖结合蛋白或糖蛋白，它凝集红细胞或沉淀糖结合物。外源凝集素存在于植物(如种子)，无脊椎动物(如蜗牛)以及低等脊椎动物(鱼卵)的特异性受体蛋白。从江西蜗牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素；从菜豆中可提取抗A凝集素；从国产荆豆中可提取抗H外源凝集素，分别均应用于临床输血实践中。

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[单选题]下列说法哪一项是错误的?

天然抗体均属于冷凝集素，为IgM。

解析：天然抗体是指一个人血清中存在的抗体不是由于输血或注射含有关抗原的红细胞、或怀孕过带有有关抗原的胎儿所致。大多数天然抗体是冷凝集素，属于IgM。抗A和抗B部分属IgM，也可能全部属IgM；O型人的抗A或抗B部分属IgG，另一部分则属于IgA；A2和A2B人血清中的抗A1几乎全属于IgM，而O型血清分离到抗A1则属于IgG。另外，大多数抗Lea在一般血清学试验中仅是IgM。MNSs系统的天然抗体常属IgM，但是小部分天然抗-M属于IgG。

[单选题]在日常输血中，最重要的红细胞同种抗体是

A．抗A和抗B

解析：在日常输血中，抗A和抗B是最重要的红细胞同种抗体，因为它常引起致命的溶血性输血反应。其次为Rh抗体，最常见抗D和抗E，它们比其它免疫性红细胞同种抗体更常见。

[单选题]下列哪项关于红细胞ABH抗原分泌型的说法是错误的

中国人均为分泌型

解析：红细胞ABH抗原有两种：一种是可溶性糖蛋白，存在于体液及血浆中；另一种是脂蛋白，存在于红细胞膜以及其他一些组织细胞上。两种抗原具有相同的型特异性。可溶性ABH抗原在大约80%人群的分泌液中显示出来，这些人称为分泌型。其受一对Se和se基因控制。如缺乏Se基因，分泌物中就不存在ABH抗原，则称为非分泌型。

[单选题]下列关于红细胞ABO血型鉴定说法哪项不正确

C．O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用

解析：红细胞ABO血型鉴定，包括用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型，以及用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型。O型血清中的抗A、B,在测定A或B亚型中具有重要地位。当区分A1和A2时，可用抗A1血清。在反向定型中，一般用A1、B和O型红细胞。O型红细胞用于检查不规则抗体。当怀疑有抗A1时，必须用A2细胞鉴定。另外，O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体。

[单选题]B型血清用A2红细胞去吸附，留下哪种抗体

抗A1

解析：在临床输血工作中，B型血清用A2红细胞去吸附，留下抗A1抗体。

[单选题]在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在

1：128以上

解析：在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价必须在1：128以上。

[单选题]在IgA缺乏的患者中，可测得特异性的抗IgA抗体是

D．以上均是

解析：在IgA缺乏的患者中，可测得各种不同特异性的抗IgA抗体，可分为（1）类特异性的抗IgA：只见于IgA缺乏的人，即使从未妊娠或输注血液制品，也十分常见。（2）亚类特异性抗IgA：也可见于IgA缺乏的人，也可见于正常人。（3）限定特异性抗IgA：主要见于曾经输血或接受免疫球蛋白注射的人，或者曾妊娠一次或多次的妇女。

[单选题]直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有

以上均是

解析：直接抗人球蛋白试验阳性原因可能有：红细胞被自身抗体或补体成分致敏；近期输血患者血清中同种抗体与输入的献血员红细胞抗原反应；献血者血浆及血浆制品或血液成分中的抗体与受血者红细胞抗原反应；母亲抗体通过胎盘致敏胎儿红细胞（这些抗体与新生儿ABO或Rh等溶血病有关）；青霉素等药物的抗体与红细胞膜结合；孢菌素类药物引起红细胞变异，导致红细胞对蛋白质包括免疫球蛋白的非特异性吸收；使用某些药物（如奎尼丁、非那西丁）而形成药物／抗药物复合物，造成补体成分或IgG被结合到红细胞上；非特异性介导的免疫球蛋白与高丙种球蛋白贫血患者（如多发性骨髓瘤等）的红细胞结合；有时使用冷冻血，也会造成DAT阳性，这是由于红细胞在体外被补体成分致敏的缘故。