正确答案: C

胸部食管中段

题目：食管癌好发部位是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于食管下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）。

一过性LES松弛不发生于正常人

[单选题]胃食管反流病的致病因素中，最主要的是（）。

食管下括约肌（LES）功能降低

[单选题]关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）。

一过性LES松弛不发生于正常人

解析：LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束（A），正常人休息时LES压力为10～30mmHg（E）。为一高压带，防止胃内容物反流入食管（B）。一些因素可影响LES压力降低，如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流（D）。正常人在吞咽时LES松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛（TLESR）与吞咽时引起的LES松弛不同，无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人也有TLESR，但较少。

[单选题]患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。

[单选题]病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。

[多选题]男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。为作出明确的诊断和鉴别诊断，还需进行的检查是（）。

食管超声胃镜检查

胃镜检查

解析：明确食管病变的性质，进行食管超声胃镜及电子胃镜检查即可，而其他检查与确诊无关。

[单选题]男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。根据患者情况，治疗宜采取（）。

食管癌根治术

解析：只要患者情况允许，食管癌的治疗首选外科根治性切除手术。