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题目:男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。

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  • [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
  • 停药、医学观察

  • 解析:铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性,即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

  • [单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是()
  • 病变范围


  • [单选题]女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的()
  • 支气管静脉与肺静脉分流

  • 解析:支气管扩张患者支气管血管高度扭曲、扩张,血流量增加,并出现与肺循环之间的分流。正常情况下部分支气管静脉血流不进入右心和肺循环。直接汇入肺静脉系统。当支气管静脉血流量增加时,其与肺静脉间的掺杂亦相应增加。

  • [单选题]支气管扩张症的治疗主要是()
  • 保持呼吸道畅通和控制感染


  • [单选题]支气管扩张的主要症状是()
  • 慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血


  • [单选题]支气管柱状扩张典型的X线表现是()
  • 轨道征


  • [单选题]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解

  • [单选题]女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。

  • [单选题]男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿啰音。

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