正确答案:

题目：患者女，60岁。绝经5年，阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，子宫体稍大，质软，活动良，附件（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，67岁。主诉绝经12年，今日出现阴道流血。妇检发现子宫稍大，较软，附件（-）。首先怀疑的疾病是（）

子宫内膜癌

解析：卵巢浆液性囊腺瘤通常发生于30～40岁左右妇女，且附件检查不会（-），因此A排除。子宫肌瘤一般发生于育龄妇女，C排除。患者白带无变化排除宫颈糜烂、阴道炎，B、D错误。因此E是正确答案。解题关键：绝经后患者表现为持续性或间歇性流血首先应怀疑是子宫内膜癌。【考点】：子宫内膜癌的临床表现

[单选题]患者女，65岁。绝经10年，近3个月来出现少量不规则阴道流血，经诊断为子宫内膜癌。下述不属于该病特点的是（）

转移较早

解析：子宫内膜癌常见于老年、体弱的绝经妇女，C正确。病变局限于子宫内膜，早期症状不明显，肿瘤生长缓慢，转移较晚，以腺癌为主，因此B不是子宫内膜癌的特点，是本题正确答案，A、D、E内容正确。解题关键：熟练掌握子宫内膜癌的病理特点。【考点】：子宫内膜癌的病理特点

[单选题]患者女，39岁。诊断：子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是（）

孕激素

解析：孕激素也可以刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长，因此B是正确答案。雌激素与子宫肌瘤的发生有关，但是并不能刺激子宫肌瘤细胞核分裂，排除A。子宫肌瘤的发生与雄激素、肾上腺素、黄体生成素激素均无关，排除C、D、E。解题关键：子宫肌瘤的发病机制暂不清楚，只明确与雌激素和孕激素有关，根据两者的作用不同判断。【考点】：子宫肌瘤的发病机制

[单选题]患者女，39岁。妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可确诊哪一类型的宫颈癌（）

内生型

解析：宫颈癌可分为内生型、外生型、溃疡型、颈管型四种类型，排除E。内生型癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或仅有表浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状，因此A为正确答案。解题关键：熟悉每一类型的肿瘤生长特点。【考点】：宫颈癌的分型

[单选题]某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是（）

宫颈刮片细胞学检查