正确答案: A
经会阴清创并行尿道端端吻合术
题目:病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为()。
解析:该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]前尿道损伤时常出现()。
尿道口滴血
[单选题]男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()。
肾周感染继发肾破裂大出血
解析:此患者首选判断有感染伴休克。
[单选题]有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值,下列哪项是错误的()。
可确定膀胱肿瘤浸润深度
解析:排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的,主要目的是了解上尿路有无肿瘤。
[单选题]膀胱镜检查常见的并发症不包括()。
排尿困难
解析:膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难,其他几种情况都有可能发生。
[单选题]关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想()。
穿刺抽液治疗
解析:穿刺抽液虽方法简单,但复发机会较多。
[单选题]精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为()。
左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
解析:精索静脉曲张导致精子数量减少,活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。
[单选题]尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()。
阴茎阴囊型
解析:根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。
[单选题]尿道下裂分期手术时,Ⅰ期手术的主要目的是()。
矫正阴茎下弯
解析:尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形,分期手术时,Ⅰ期手术的目的就是矫正阴茎下弯。