• [单选题]男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为
  • 正确答案 :C
  • 胰腺非B细胞瘤

  • 解析:胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该病人有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌;支持该诊断。

  • [单选题]胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )
  • 正确答案 :D
  • 急诊胃镜检查


  • [单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是
  • 正确答案 :C
  • 急性心肌梗死

  • 解析:胰淀粉酶升高除见于急性胰腺炎外,其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高,但一般不会超过正常值2倍。

  • [单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的 ( )
  • 正确答案 :B
  • 胃粘膜缺血和胃酸分泌


  • [单选题]以下对诊断乙肝有较大价值的是 ( )
  • 正确答案 :A
  • 抗HBeIgM


  • [单选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,临床上可发生一些并发症,哪项是最危险的 ( )
  • 正确答案 :E
  • 食管囊脱出到咽部致窒息


  • [多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是
  • 正确答案 :BCDE
  • 多发性溃疡

    难治性溃疡

    高胃酸分泌

    高空腹血清胃泌素

  • 解析:胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡,溃疡以部位不典型(十二指肠降段、横段或空肠近端)及难治性为特点,溃疡治疗后容易复发,并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻,给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。

  • [单选题]氨在血中主要是以下列哪种形式运输的
  • 正确答案 :C
  • 谷氨酰胺


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