• [多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 完全性肠梗阻

    肠穿孔

    消化道大出血,出血不止

    肠瘘

  • 解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。

  • [多选题]下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 儿童及青少年多见。

    主要累及空肠和回肠,其次是十二指肠。

    病变为节段性

    病变可以仅累及黏膜层,也可累及小肠全层

  • 解析:现认为出血坏死性肠炎的发病与感染产生B毒素的C型产气荚膜杆菌有关,为革兰阳性杆菌。多见于儿童及青少年,病变部位以空肠及回肠为多见且严重;有时也可累及十二指肠、结肠及胃;少数病例全胃肠道均可受累。病变常呈节段性,可局限于肠的一段,也可呈多发性。镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变,轻者仅及绒毛顶端,重者可累及黏膜全层。故选:BCDE。

  • [多选题]关于抗生素相关性肠炎以下哪些选项正确( )
  • 正确答案 :ADE
  • 致病的毒素为难辨梭菌的外毒素

    难辨梭菌毒素A检测阳性可确诊抗生素相关性肠炎

    甲硝唑治疗无效可选用万古霉素

  • 解析:抗生素诱发的肠炎:长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调,使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、某些梭状芽胞杆菌和白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。发病多在持续用药二三周后,亦有短至数日者。体弱、严重的原发病、长期应用肾上腺皮质激素或抗癌药,或免疫功能低下者更易发病。故B错误。各种抗生素可改变正常肠道菌群的平衡,使一种厌氧的革兰氏阳性杆菌---难辨梭状芽胞杆菌过度生长。该菌芽胞可以在外环境中长期生长,特别在健康护理机构(如医院,养老院)中流行,通过粪-口途径摄入这种耐热的芽胞,引起该菌的移生。难辨梭状芽胞杆菌致病菌株能产生毒素引起腹泻和结肠炎。A正确。粪便中检测到难辨梭状芽胞杆菌毒素可确诊。是检测不是培养C错误。致病的难辨梭状芽胞杆菌产生两种毒素:毒素A和毒素B,两者均是能够致病的细胞毒素。检测粪便中细胞毒素的金标准是组织培养测定法,D正确。口服万古霉素疗法(125mg,每日4次)可保留用于最严重或耐药的病例。E正确。

  • [多选题]原发性肝癌按大体形态分型下述哪些项正确
  • 正确答案 :ABCE
  • 巨块型癌直径>10cm

    孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌

    巨块型易发生坏死引起肝破裂

    弥漫型患者往往因肝功能衰竭而死亡

  • 解析:肝癌的大体分型:①块状型:癌肿直径,5cm,其中10cm的为巨块型,易发生坏死引起肝破裂,其中可分为单块型(单个癌块边界清楚或不规则,包膜完整和不完整),多块型(由多个单块或融合块癌肿形成),融合块型(相邻癌肿融合成块,直径>5cm,周围肝组织中常散在的卫星癌结节)。②结节型:癌结节一般
  • [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
  • 正确答案 :B
  • 小青龙汤


  • [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
  • 正确答案 :A
  • 原穴


  • [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
  • 正确答案 :AB
  • 肝火犯肺

    肝气犯胃


  • [多选题]属于祛湿剂的是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 平胃散

    茵陈蒿汤

    八正散


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