[单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效（）

正确答案 ：D

酮咯酸

解析：酮咯酸是少数被FDA认证的胃肠外使用的NSAIDs药物之一。它高度有效，效能接近吗啡和其他的阿片类药物，用于简单的门诊操作到大型手术。 　　酮咯酸的不良反应类似其他的NSAIDs包括胃肠出血，其他出血问题和可逆的肾功能障碍（可能同大剂量使用或未能识别它的禁忌症有关）。 　　在骨修复期间骨生成有害的反应骨不连是另一些不良反应，相比不用NSAIDs，如果术后给予酮咯酸更有可能发生骨不连。在大鼠模型中，长期使用吲哚美辛能降低脊柱后路融合率，但甚至短期使用NSAIDs可能明显影响脊柱融合。这些发现在人类中已被证实，但是许多外科医生更喜欢避免使用NSAIDs药物在术后骨融合期间，尤其在脊柱。COX-2抑制剂有相似的效应，不太可能在人类短期同术期中使用。目前没有人类研究说明考昔类在骨愈合中有不良反应。

[单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法，不正确的是（）

正确答案 ：A

支配椎间盘的神经丛来源于背侧支

解析：腰椎间盘神经末梢的来源于伴随前、后纵韧带的广泛的显微神经丛。支配椎间盘的神经丛来源于腰部交感干。背侧支支配背部肌肉和关节突关节。神经纤维仅存在于正常椎间盘的外侧1/3纤维环。椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后，神经可长入纤维环内并深入髓核。椎间盘分裂是其产生新的神经支配和新生血管的触发因素。

[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是（）

正确答案 ：ABC

腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛

对于预防背部及颈部疼痛，锻炼是有效的

背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效

解析：随机对照试验表明，腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止，没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。

[单选题]关于胸段脊髓刺激器的电极通常不会对胸腔内结构如心脏产生刺激的原因，以下最为准确的解释是（）

正确答案 ：E

椎骨的导电性非常低，因此隔离了对内脏的电传导

解析：A.胸段放置脊髓电刺激电极十分常见，如治疗下肢疼痛时装置通常放在T8水平。 B.虽然脑脊液电传导性能强，但是不会向胸段结构传导刺激。 C.虽然不同的纤维有不同的刺激阈值，但无论何种组织负极都会使神经元含有更多电子和去极化。 D.虽然硬脑膜和椎体一样电传导能力较弱，但是硬脑膜较薄因此不会出现非常强的电阻抗。这是错误的。因为硬脑膜对电流的绝缘作用，因此不可能刺激脊髓神经元。 E.这是个正确的。椎体较鞘内其他结构电传导性更弱。

[单选题]不属于前臂后群深层肌肉的是

正确答案 ：C

拇短展肌

[单选题]患者，55岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合

正确答案 ：D

脑出血

[单选题]神经阻滞疗法是指

正确答案 ：B

通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法

[单选题]下列哪项不是三叉神经的分支

正确答案 ：D

颧支

[单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

正确答案 ：C

颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

[单选题]下列关于可待因的描述，正确的是

正确答案 ：C

可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用

解析：可待因属于典型的弱阿片类药物，主要用于轻度至中度的止痛。增大剂量不良反应增加而疗效并不增加，故不宜增大剂量治疗重度疼痛，而应改用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽，尤其是肺癌引起的干咳，对于痰多的患者要慎用，以防因抑制咳嗽反射，大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者，呼吸困难患者，哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：E

其性凝滞

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

正确答案 ：C

黄芪

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