[单选题]糖尿出现时，根据肾糖阈理论，全血血糖浓度至少为

正确答案 ：E

8.89mmol/L（160mg/dl）

解析：近端小管对葡萄糖的重吸收有一限度，当血液中葡萄糖浓度超过180mg/100ml（血液）时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中将要出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈；此题出题写到"至少"，故低于180mg/100ml。

[单选题]大红肾见于

正确答案 ：A

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

解析：大红肾见于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。

[单选题]一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用

正确答案 ：C

肾部分切除术

[单选题]有一病人颅内压增高，其原因不可能的是

正确答案 ：E

颅内压的生理调节功能失调

解析：引起颅内压增高的原因可分为五大类：①颅内占位性病变挤占了颅内空间，如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等；②脑组织体积增大，如脑水肿；③脑脊液循环和（或）吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水；④脑血流过度灌注或静脉回流受阻，见于脑肿胀、静脉窦血栓等；⑤先天性畸形使颅腔的容积变小，如狭颅症、颅底凹陷，所以不会是颅内压的生理调节功能失调，选E。

[单选题]以脑死亡标准取代心脏停止搏动死亡的标准，其直接的伦理意义和效果是有利于

正确答案 ：E

科学地确定死亡，维护人的生命或尊严

解析：执行脑死亡标准的伦理意义：①可以科学地判断死亡，维护生命；②可以节约医疗资源耗费；③有助于推进器官移植医学的发展；④有利于从整体上认识人的死亡。从直接的伦理意义和效果看是有利于科学地确定死亡，维护人的生命。故选E。

[单选题]可引起低血钾的降压药

正确答案 ：D

氢氯噻嗪

[单选题]女，46岁。下腹痛2个月，大便干结，腹胀。低热，体重减轻3kg，睡眠差。查体：下腹正中及右下腹轻压痛。该患者的诊断中应首先排除的诊断是

正确答案 ：C

肠易激综合征

解析：本题考查考生对肠易激综合征临床表现的理解。该病为功能性疾病，虽有明显的腹部及排便异常症状，但不会有发热，体重减轻表现，这类表现一般应首先考虑器质性疾病。所以正确答案应该选择C。

[单选题]有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项错误

正确答案 ：E

生后3～4周黄疸消退

解析：足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，但最迟不超过2周。

[单选题]女，45岁。胃溃疡行胃大部切除术，术中未发现穿孔、幽门梗阻及癌变。术后1天发现切口血肿，后经穿刺引流后愈合，则切口的类型及愈合方式是

正确答案 ：D

Ⅱ类切口/乙级愈合

解析：胃大部切除术为可能污染切口，故为Ⅱ类切口，患者切口有血肿，为乙级愈合，答案为D。

[单选题]属于医务人员之间关系模型的是

正确答案 ：C

指导-被指导型

解析：医务人员关系模型有：主导-从属型；指导-被指导型；并列-互补型和竞争-提高型。

[单选题]关于DNA变性概念叙述，错误的是

正确答案 ：A

变性后260nm波长吸收不改变

解析：变性后的DNA具有增色效应，指变性后DNA溶液的紫外吸收作用增强的效应。DNA分子中碱基间电子的相互作用使DNA分子具有吸收260nm波长紫外光的特性。 　　【避错】DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂，碱基间的堆积力遭到破坏，但不涉及到其一级结构的改变。凡能破坏双螺旋稳定性的因素，如加热、极端的pH、有机试剂甲醇、乙醇、尿素及甲酰胺等，均可引起核酸分子变性。

[单选题]男，26岁。因肠系膜血管缺血性疾病行小肠近全切除术后2个月，术后第2天开始接受全胃肠外营养支持治疗。现患者出现皮肤干燥、鳞状脱屑、脱发及伤口愈合延迟。其最可能的原因是营养液中缺乏

正确答案 ：D

必需脂肪酸

解析：患者接受全肠外营养治疗2月后皮肤干燥、脱发、鳞状脱屑及伤口愈合延迟，考虑必需脂肪酸缺乏所致。脂肪主要在小肠吸收，切除小肠后，如长时间不补充脂肪乳剂，会致脂肪酸缺乏。 　　【避错】微量元素缺乏时可出现反复口腔溃疡、口周及肢体皮疹。维生素A缺乏时，夜盲是常见和最早出现的症状，皮肤的典型症状是干燥，在躯干和四肢伸面密布散在毛囊角化等丘疹，无炎症也无自觉症状，毛发干枯，质脆易脱落。

[单选题]男，35岁。反复右腰部绞痛伴血尿，KUB见右肾结石，长径1.8cm。IVU见右背轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是（ ）

正确答案 ：C

体外冲击波碎石

解析：结石<0.6cm采用保守治疗；0.6～2.0cm采用体外冲击波碎石；肾盂结石>2.0cm经皮肾镜。

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