[单选题]衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为

正确答案 ：A

罹患率

解析：罹患率和发病率一样，均是人群新病例数的指标。罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病概率。故选A。

[单选题]闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的

正确答案 ：C

TSH

解析：TSH为检查甲状腺功能的检查。

[单选题]患者，女，28岁，未孕，继发性痛经5年，加重2年。妇科查体：子宫右后方触及直径7cm囊肿，其治疗的方法是

正确答案 ：D

保留生育功能手术

解析：子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术：适用于年轻有生育要求的妇女；保留卵巢功能手术：适用于年龄在45岁以下，且无生育要求的重症患者，应警惕少数患者在术后仍有复发；根治性手术：适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D，16题选A。

[单选题]骨折的晚期并发症是

正确答案 ：E

骨化性肌炎

解析：骨折晚期并发症包括：关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩，故选E。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是

正确答案 ：D

蛛网膜下腔

解析：本题考核流行性脑脊髓膜炎的病理变化部位。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑室内及浅表大脑实质有时亦可受累，但均不常见。硬脑膜则极少受累。

[单选题]下列疾病中，属于原发性心肌病范畴的是

正确答案 ：E

致心律失常型右室心肌病

解析：以前版本的心肌病分为原发性和继发性，现在将心肌病分为遗传性（即原发性）、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病（即致心律失常型右室心肌病）。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病，即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。

[单选题]男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施

正确答案 ：C

继续用泼尼松原剂量

解析：根据题干，病人可能的诊断为肾病综合征。肾病综合征以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5g）、血清蛋白＜30g/L，高脂血症以水肿为特点的临床综合征，其治疗主要是以激素进行治疗，激素治疗的疗程一般为8周。故该患者应继续用泼尼松原剂量。故本题选B项。

[单选题]血压下降在休克中的意义为

正确答案 ：C

是估计休克程度的主要指标

解析：休克是一个由于循环血量锐减，组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征，随着休克不断加深，各个系统功能障碍越来越明显。因此血压下降，只是循环功能不良的一个表现，既不是唯一依据，也不是休克早期的指标。在休克早期，机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足，以脉搏加快表现为早，血压下降出现在失代偿之后。故正确答案为C。

[单选题]男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为

正确答案 ：D

伤寒

解析：患儿稽留高热1周，皮肤玫瑰疹，考虑为伤寒。 　　【避错】①天花病情发展迅速，寒战高热3~5天开始出疹。②麻疹：发热后3~4天出疹，出疹期时体温更高，麻疹黏膜斑。③水痘24~48小时出现皮疹。皮疹特点“四世同堂”即皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，而全身症状轻微。冬春季多发。④猩红热发病24小时迅速出疹，高热，咽痛，草莓舌，细小皮疹，压之退色。

[单选题]双胎妊娠的并发症不包括

正确答案 ：D

巨大胎儿

解析：巨大胎儿不是双胎妊娠的并发症。 　　【避错】双胎妊娠并发症：早产、贫血、妊高征、羊水过多、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、流产、产程延长、产后出血、胎儿生长受限、双胎输血综合征、呼吸窘迫综合征、胎儿畸形。

[单选题]男，18岁。发作性胸闷3年，再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

支气管哮喘

解析：本例年轻患者，发作性胸闷，以凌晨为著，发作时不经药物治疗可逐渐缓解，最可能的诊断是支气管哮喘。支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，通常出现可逆性气流受限，引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧。一般哮喘发作时查体可闻及哮鸣音，但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。慢性支气管炎及过敏性肺炎查体肺内有干湿性啰音等变化，与本题不符。

[单选题]低渗性缺水的常见病因是

正确答案 ：E

大量使用利尿酸类利尿药

解析：低渗性脱水的常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。

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