[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

正确答案 ：ABCDE

心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗

心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加

异常的冠状动脉血管反应

心脏小血管病变

心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

[多选题]下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是

正确答案 ：ABDE

晚期肿瘤，并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者

长期接受抗生素或类固醇激素治疗者

免疫缺陷性疾病患者

食管溃疡患者

[多选题]泌乳素瘤的诊断要点主要有

正确答案 ：ABCD

首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症

结合病史与临床症状，如血清PRL＞200 ng/ml

鞍区MRI薄扫与增强检查

腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查

[多选题]诊断干燥性角结膜炎常用的检查有

正确答案 ：BCE

角膜荧光染色

泪膜破裂时间

Schirmer-试验

解析：角膜荧光染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验均可提示是否存在干燥性角结膜炎，而眼底血管检查和结膜活检不具备上述诊断意义。

[多选题]关于流感病毒的变异与分型，叙述正确的有

正确答案 ：AB

NP是流感病毒分型的依据

禽流感病毒包括甲型流感病毒所有亚型

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