[单选题]烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜？(　　)

正确答案 ：A

120次

解析：对表现为血管收缩的休克而言，心率反映血流动力学状况比测血压更为敏感。心率＞120次/分，脉搏细数无力，表示循环血量不足和周围血管阻力增加。

[单选题]烧伤指数反应烧伤严重程度，计算方法为(　　)。

正确答案 ：D

三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积

[单选题]烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤？(　　)

正确答案 ：E

颜面部烧伤

[单选题]目前最理想的永久性创面覆盖物是 ( )

正确答案 ：A

自体皮肤

[单选题]关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是

正确答案 ：E

阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处

解析：阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1／3处。

[多选题]烧伤创面处理的目的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

减少或避免瘢痕形成

防止感染

尽可能在短时间内封闭创面

最大限度恢复功能

减轻损害及疼痛

[多选题]有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是

正确答案 ：ADE

必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成

血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢

游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关

解析：必需脂肪酸缺乏与创面愈合有关，患者给予脂肪的作用并不单纯是补充热量，有多方面的治疗作用。

[多选题]大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为

正确答案 ：ABCD

胃肠道缺血损害

氧自由基损伤胃肠黏膜屏障

黏膜能量代谢障碍

烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散

[单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

正确答案 ：A

ARDS

解析：创伤后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一，临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭，以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患，在创伤、休克等发生后，往往经过数小时或数天发病，亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然，早期可出现精神症状，主要表现为进行性呼吸困难，发绀为缺氧的最常见体征，早期肺部体检可无异常发现，有时可听到干性啰音或哮鸣音。

[多选题]严重烧伤病人全身应用抗生素的原则

正确答案 ：BD

出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药

抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染

解析：出现脓毒症早期表现时，无须等待血培养结果，考虑经验性用药。抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染。如出现真菌感染，应停用广谱抗生素，同时应用抗真菌药。

[多选题]可引起局限性肝肿大的是

正确答案 ：BCD

肝脓肿

肝囊肿

肝肿瘤

[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

正确答案 ：BC

肩锁关节脱位

肩肱关节脱位

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

正确答案 ：D

舌苔的颜色

[多选题]属于安神剂的是（ ）

正确答案 ：ABC

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

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