[单选题]患者男，70岁，农民。近5年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来有一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为

正确答案 ：A

阿尔茨海默病

解析：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。根据题干老年男性，记忆力逐渐减退，丢三落四，存在被窃妄想，头颅MRI：皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。故诊断为A。

[单选题]患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是

正确答案 ：C

按锂盐中毒反应处理

解析：患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。

[单选题]有关婚姻治疗不恰当的是

正确答案 ：A

也称家庭治疗

解析：有关婚姻治疗目的是改善夫妻关系，也可用于治疗婚姻危机，有三种常用的治疗类型，夫妻双方都是治疗的对象。

[单选题]在弗洛伊德关于人格的基本理论中，不正确的描述是

正确答案 ：D

本我冲动过强，会使人产生道德焦虑

解析：弗洛伊德关于人格的基本理论中本我遵循快乐原则、自我遵循现实原则、超我遵循道德原则，自我的功能是为了同时满足本我和超我的需要，本我是人格最原始的潜意识结构，其中蕴藏着本能冲动为一切精神活动提供非理性的心理能量。故选D。

[单选题]关于民事行为能力以下说法哪项不对

正确答案 ：A

精神患者无遗嘱能力

解析：轻度精神病人，能理解自己的行为、能理智处理自己的事务，属完全民事行为能力人，也可以有遗嘱能力。

[单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的

正确答案 ：D

对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

[单选题]患者声称自己的身体解体了，许多器官都不存在了，比如脑袋已经成了空壳了，感觉不到自己的思想；胃也没有了，感觉不到饿了；皮肤也没有了，感觉不到疼痛了等。此现象最可能是

正确答案 ：A

人格解体

解析：人格解体：对自我和周围现实之间的界限意识存在障碍，伴有一种不真实的感觉。对自我的不真实感觉。包括感觉不到自己身体、思想、情感和行动的存在。与题干中描述相同，故选A

[单选题]男性，22岁，7年来频繁出现自伤、抑郁和空虚感，不断变换工作，遇应激事件即出现偏执观念，最可能的诊断是

正确答案 ：E

人格障碍

解析：边缘型人格障碍除了一些情绪不稳的特征之外，患者自己的自我形象、目的及内心的偏好常常模糊不清的或扭曲的，缺乏持久的自我同一性。常有持续的空虚感。

[单选题]遗传与精神分裂症的病因有关，它可作为疾病的

正确答案 ：B

素质因素

解析：多起于早年，决定了个体的易感性，包括遗传素质、母孕期各种问题、婴儿期或儿童期躯体、心理、社会因素等，性格是最重要的素质因素之一故选B

[单选题]预后最好的精神障碍是

正确答案 ：E

急性短暂性精神病

解析：急性短暂性精神病对抗精神病药治疗反应好，在2～3个月内痊愈。

[单选题]高效价和低效价抗精神病药物之间的差别主要是

正确答案 ：B

剂量的差别

解析：抗精神病药物按其临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，不良反应明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较 弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。

[单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

正确答案 ：D

精神症状常有昼重夜轻的特点

解析：感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。

[单选题]其性炎上的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]面黄主病有（ ）

正确答案 ：AB

脾虚

湿

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