[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )
正确答案 :C
向家属说明患者情况,由家属作出决策
解析:脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人,应向哪个部门登记备案( )
正确答案 :D
以上都需要
[单选题]疾病流行强度有
正确答案 :A
散发、暴发、流行
解析:疾病流行强度有散发、暴发、流行。
[多选题]全身性水肿包括( )
正确答案 :CDE
心源性水肿
肝源性水肿
营养不良性水肿
[单选题]对重症胰腺炎最具诊断价值的是( )。
正确答案 :C
血钙降低
解析:反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室指标为暂时性低血钙。
[单选题]肠外阿米巴病最常见的是( )
正确答案 :B
阿米巴肝脓肿
[单选题]对于湿疹的治疗以下说法错误的是( )。
正确答案 :B
可使用第二代H受体阻断剂如苯海拉明、氯苯那敏等,但易引起困倦
解析:湿疹的一般治疗:尽可能寻找病因,避免各种诱发加重因素如搔抓、热水洗等,注意少饮酒、劳逸结合、情绪稳定等。湿疹的全身治疗:①抗组胺药:第一代H受体阻断剂如苯海拉明、氯苯那敏等,但易引起困倦;第二代H受体阻断剂如西替利嗪、氯雷他定等。两种可联合应用。②非特异性抗过敏治疗:10%葡萄糖酸钙、维生素C、硫代硫酸钠、钙剂等。③糖皮质激素:一般不宜使用,仅在皮疹泛发,渗出显著者可考虑短期使用。
[单选题]女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
肺结核
解析:青年女性,低热、咳嗽咳痰,2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成,诊断肺结核。在结核病中,少数患者可有类风湿热样表现,称为结核性风湿症,多见于青年女性。常累及四肢大关节,在受累的关节附近可见结节性红斑或环形红斑,间歇出现。
[单选题]女,45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院查体:T40℃,P120次/min,BP70/50mmHg。该患者首选的治疗为
正确答案 :D
积极抗休克同时及早手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为Reynolds五联征:即在腹痛、发热、黄疸(Charcot三联征)的基础上出现休克和精神症状。治疗原则为在积极抢救休克同时及早手术。E选项错误在于本例患者抗休克需采用补充血容量的方法,而不是应用血管收缩剂。
[单选题]以下哪一种药物的服用时间应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次,以保证血液中有足够的药物浓度( )。
正确答案 :D
抗癫痫药物
解析:对于抗癫痫药物,应严格每8小时(平均间隔时间)服用一次,以保证血液中有足够的药物浓度。
[单选题]患者,女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有1次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是
正确答案 :A
地西泮lOmg静注
解析:根据题干给出患者的症状考虑癫痫持续状态,终止发作的首选药物是地西泮,常用剂量为10~20mg,静脉注射。
[单选题]暑湿感冒常用的中成药是
正确答案 :D
藿香正气水
解析:暑湿感冒常用中成药有藿香正气水/丸/胶囊、保济丸。故选D。
[单选题]杞菊地黄丸方中为臣药的是( )。
正确答案 :C
酒萸肉、山药、枸杞子、菊花
解析:杞菊地黄丸方中熟地黄味甘微温,入心、肝、肾经,养血滋阴,补精益髓,为补益肝肾精血之要药,为君药。臣药以山茱萸补肾暖肝;山药味甘,归脾、肺、肾经,性平不燥,作用缓和,补脾益肾涩精为平补气阴之要药,佐以枸杞子滋阴补肾,养肝明目;菊花疏风清热,平肝明目;茯苓渗脾湿;泽泻泄肾浊;牡丹皮清肝火。诸药配合,共奏滋肾养肝之功。本方由六味地黄丸加味而成,在滋补肾阴的基础上,加枸杞子、菊花,兼有养阴平肝,滋水明目作用。
[单选题]女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选
正确答案 :D
风池、肝俞、行间、侠溪
解析:根据该患者的症状可判断为眩晕肝阳上亢。风池为近部取穴,配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用,肝俞滋补肝阳,此四穴均为对症治疗。
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