[单选题]一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

正确答案 ：E

腰椎穿刺查脑脊液

解析：化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片，细菌培养，对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下隙出血(SAH)的诊断要点为突然剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做头颅CT进一步明确诊断。

[单选题]对X连锁淋巴异常增生综合征有诊断价值的实验室检查为

正确答案 ：E

EB病毒基因PCR检测

[单选题]不符合ARDS临床表现的症状是

正确答案 ：C

阵发性呼吸困难

[单选题]胎龄36周，出生体重2500g，属于

正确答案 ：A

早产儿

[单选题]脑膜炎双球菌为

正确答案 ：C

严格需氧的革兰阴性球菌

[单选题]呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为

正确答案 ：C

细胞内酸中毒

解析：呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高，二氧化碳进入细胞内形成碳酸，导致细胞内酸中毒加重。

[单选题]下列描述支气管肺炎病理改变中，错误的是

正确答案 ：E

多有透明膜形成

解析：支气管肺炎病理改变肺组织充血、水肿，炎症细胞浸润为主，肺泡内充满渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点片状炎症病灶。当病灶融合成片可累及多个肺小叶或更广泛。

[单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

正确答案 ：A

发热

解析：风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

[单选题]下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是

正确答案 ：D

均需要补充钾盐

[单选题]病毒性心肌炎( )

正确答案 ：E

10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

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