[多选题]关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )
正确答案 :ABCDE
胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部
胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的
胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈合
胃柿石症多数比较柔软
胃柿石症常常比较大,甚至直径可达15cm以上
解析:胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。柿子中含有丰富的鞣酸,在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块;山楂富含果胶,在适合的pH值下可发生胶凝,在胃内凝结成块而发生结石。部分病人可合并胃溃疡;1/3胃柿石病人,可在上腹部触及活动的质硬包块。直径较小。故E错误。
[单选题]男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
正确答案 :B
肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎
解析:自发性细菌性腹膜炎是肝硬化常见的一种严重并发症,病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌,临床表现为发热、腹痛、短期内腹腔积液迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。血常规检查白细胞升高。部分患者上述临床表现不典型,而表现为肝功能迅速恶化,发生低血压或休克,可诱发肝性脑病。
[单选题]肝性昏迷前期最突出的表现是
正确答案 :D
嗜睡、扑翼震颤
[单选题]克罗恩病血液检查无下列哪项
正确答案 :A
血清白蛋白上升
解析:实验室检查:贫血常见且常与疾病严重程度平行;活动期红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高;周围血白细胞轻度增高见于活动期,但明显增高常提示合并感染。粪隐血试验常呈阳性。血清白蛋白常有降低。
血液自身抗体检查:血红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降,中、重型病例有轻或中度下降,甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。红细胞沉降率加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重病例血清白蛋白下降。
[单选题]患肠结核主要是由于
正确答案 :C
身体体质较差
解析:结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道,患者常为开放性肺结核,由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐,缺乏必要的消毒隔离措施从而致病。经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体体质差,免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,容易发病,正确答案为C。
[单选题]男性,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,墨菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为
正确答案 :B
胆囊结石肝外梗阻
[单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是
正确答案 :E
胆道结石伴梗阻
[单选题]头痛伴发热常见于
正确答案 :C
感染性疾病
[单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是
正确答案 :A
佝偻病
[单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值
正确答案 :E
胃镜检查
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
正确答案 :C
外关
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