[单选题]酮体包括

正确答案 ：E

乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

解析：酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。酮体是肝内生成肝外利用。

[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是

正确答案 ：A

治疗和预防出血

解析：外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。

[单选题]枕左前位胎头内旋转动作是使胎头

正确答案 ：B

矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致

解析：内旋转：胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。故选B。

[单选题]嵌顿性肩先露通常不易引起

正确答案 ：B

宫腔内感染

解析：嵌顿性肩先露时胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈内口，易发生宫缩乏力。宫缩时宫腔内压力不均可导致胎盘早剥；胎肩对宫颈压力不均，容易发生胎膜早破。破膜后羊水外流，胎儿上肢或脐带容易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡。

[单选题]胎盘与宫壁界限不清

正确答案 ：E

胎盘植入

解析：胎盘植入会出现胎盘与宫壁界限不清，胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，选E。

[单选题]霍奇金病最典型的临床表现是

正确答案 ：C

无痛性淋巴结肿大

解析：无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现。淋巴瘤晚期可有肝脾大。长期周期性发热约见于1／6的霍奇金淋巴瘤患者。面色苍白、体重减轻为淋巴瘤的一般性全身症状。故A、B、D、E均不是特异性临床表现，故选C。

[单选题]2岁患儿，4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。最可能的诊断是

正确答案 ：E

麻疹

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在入口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，约2～3年发生一次大流行。临床上有发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

[单选题]弥漫性膜性肾炎的临床表现是

正确答案 ：E

肾病综合征

解析：弥漫性膜性肾炎临床表现为肾病综合征，即血尿、蛋白尿、水肿和高血压；弥漫性毛细血管内增生性肾炎临床表现为少尿、水肿、高血压；急性肾盂肾炎以菌尿和脓尿为特点，20～40岁女性多见；慢性弥漫性硬化性肾炎临床表现为多尿、夜尿、低比重尿。

[单选题]腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是

正确答案 ：D

导尿

解析：急性尿潴留疗原则是解除病因，恢复排尿。先用经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗，热敷或针刺一般不能解决问题，故不是常有方法，（A、E错）不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除，导尿是最常用的处理方法（D对）。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针,因伤害太大，可手术行耻骨上膀胱造口术。耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液，耻骨上膀胱造瘘，伤害太大故不是常用方法（B、C错）

[单选题]女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg，下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

正确答案 ：A

颈静脉怒张

解析：本题难点有二：左心衰以肺淤血和左室排血量降低为主要表现；肺栓塞以肺动脉高压、右心衰为主要表现，严重时可出现左室排血量降低，导致休克。1）两种疾病相同点：二者均可引起肺功能障碍，导致缺氧、发绀、呼吸频率加快；由于低氧血症，二者均可出现反射性心率加快。2）不同点：肺栓塞可出现右心衰，表现为体循环淤血。左心衰无体循环淤血表现。从上面知识点可以看出，BCD是肺栓塞和左心衰竭共同表现，颈静脉怒张是右心衰特异性体征。双下肢水肿可见于右心衰，但较颈静脉怒张特异性差，在肺栓塞中有特异性表现的是单侧下肢水肿。

[单选题]男，20岁。腰痛3年，膝关节痛2个月。查体：右膝肿胀、压痛，浮髌试验阴性。实验室检查：血尿酸正常，HLA-B27阳性。X线：双侧骶髂关节骨侵蚀改变，伴间隙狭窄。最可能的诊断是

正确答案 ：C

强直性脊柱炎

解析：患者症状体征及辅助检查均支持强直性脊柱炎的诊断。

[单选题]女，29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣状分泌物。正确的处理是

正确答案 ：C

抗真菌治疗

解析：患者症状及阴道内大量豆腐渣状分泌物，考虑诊断为白色念珠菌性阴道炎，应抗真菌治疗。

[单选题]某公司员工36岁，因感冒去医院看病，医生帮他测量血压。这是：

正确答案 ：A

医疗性体检

解析：因为患病而进行的体检称为医疗性体检，该患者是由于感冒而测量血压，符合医疗性体检。

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