[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

正确答案 ：A

血红蛋白低于70g/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

正确答案 ：A

有效循环血量锐减

[单选题]禁食后，机体肝糖原耗尽需要多少时间

正确答案 ：B

24小时

解析：禁食24小时后，体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽，而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。

[单选题]下列不属于开放性创伤的是

正确答案 ：D

挫伤

解析：开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂，故不在此列述。

[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

正确答案 ：D

肝素

[单选题]损伤后出现全身性反应的主要环节是

正确答案 ：A

神经内分泌系统效应

[单选题]股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是

正确答案 ：A

屈曲外展

解析：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用，股骨近段出现屈曲外展移位。

[单选题]男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑

正确答案 ：D

肾蒂损伤

解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

[单选题]关于皮肤撕脱伤的特点，不正确的是

正确答案 ：C

撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连，均可行原位回植

[单选题]男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是

正确答案 ：C

拆除一些张力较大的缝线

解析：皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多，是皮瓣回流受阻的表现，首先应当拆除远端张力较大的缝线，减少皮瓣张力，改善回流，也便于皮瓣下的引流。

[单选题]关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是

正确答案 ：A

由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成

[单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于

正确答案 ：B

胃小弯或十二指肠球部后壁

解析：并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支，而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补顺序，正确的是

正确答案 ：B

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染，远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多，故修补应按远端到近端的顺序进行。

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