• [单选题]有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 尿胆红素阴性

  • 解析:肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,因而血中的非结合胆红素(UCB)增加。而未受损的肝细胞仍能将部分UCB转变为结合胆红素(CB),CB一部分仍经毛细血管内从胆道排泄,另一部分则由于肿胀的肝细胞及炎性细胞浸润压迫毛细胆管和胆小管,或因胆栓的栓塞使胆汁排泄受阻而反流入血液循环中,致血中CB增加而出现黄疸。实验室检查血清中CB、UCB均增加,尿中胆红素阳性,尿胆原常增加。故选E。

  • [单选题](2006)胰岛B细胞分泌的激素是
  • 正确答案 :B
  • 胰岛素

  • 解析:胰岛B细胞分泌出胰岛素,胰岛素化学本质为蛋白质.

  • [单选题]男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查左肺可见大片阴影,应诊断为
  • 正确答案 :D
  • 大叶性肺炎

  • 解析:肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎,好发于青壮年男性,感染后后可表现为畏寒高热、咳嗽、咳铁锈样痰,胸痛,X线可为片状、斑片状炎性浸润;一处炎症浸润消失而另一处新病灶出现;或病灶发展为大片阴影,治疗以青霉素为主,一般预后较好。故选D。

  • [单选题]腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是
  • 正确答案 :C
  • 腹腔内炎症刺激膈肌

  • 解析:膈肌中心部分的腹膜受到刺激的时候,通过膈神经的反射可引起肩部放射性疼痛和打嗝。故C正确。

  • [单选题]颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠
  • 正确答案 :C
  • 脑脊液被排出颅外

  • 解析:颅内压增高时,机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要保持一定的血流量以维持其正常功能,所以脑脊液调节为主。

  • [单选题](2012)肺结核原发综合征的临床表现
  • 正确答案 :E
  • 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核

  • 解析:原发综合征包括原发病灶及病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎,有时还附加的局部胸膜改变。

  • [单选题]散发性甲状腺功能减低症,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 结节性甲状腺肿大

  • 解析:结节性甲状腺肿大见于桥本甲状腺炎等疾病,而不是甲低,故该题选B。其余选项均属于甲低的临床表现。

  • [单选题]婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 先天性巨结肠

  • 解析:胎便排出延缓,顽固性便秘,呕吐,营养不良,都为先天性巨结肠的临床症状。

  • [单选题]符合产褥期正常临床表现的是
  • 正确答案 :C
  • 宫底在产后第1日略上升至脐平

  • 解析:产后呼吸深慢,脉搏正常;血性恶露持续3~4日;产后1~2日出现宫缩痛;产后3~4日出现泌乳热。

  • [单选题]男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是
  • 正确答案 :D
  • 结肠镜

  • 解析:因为结、直肠癌5%~10%为多发癌,因此应行结肠镜检查。内镜检查不仅可在直视下做出诊断,而且可取组织进行病理检查。

  • [单选题]初产妇,29岁。妊娠39周,宫缩10小时。查体:BP140/90mmHg。下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g,枕左前位,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,S=-2,胎膜未破。目前应立即采取的措施是
  • 正确答案 :B
  • 人工破膜

  • 解析:初产妇,足月产,宫缩10小时,为第一产程,胎儿各项指标无明显异常;胎膜未破,S=-2提示胎头位置高,可行人工破膜,促进胎先露下降及宫口扩张,加速产程进展。人工破膜的指征为:宫口开大至少3cm,无头盆不称,胎头已衔接。

  • [单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的
  • 正确答案 :B
  • 缓解时

  • 解析:白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。

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