[单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

正确答案 ：B

克雷白杆菌肺炎

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓疡，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

[单选题]硝酸异山梨酯的主要作用是

正确答案 ：C

扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

解析：硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗；钙拮抗剂解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，用于变异型心绞痛的治疗中。

[单选题]下列哪项引起右室压力负荷过重

正确答案 ：D

肺动脉高压

解析：肺动脉高压时，右心室收缩期射血阻抗增加，右心室压力负荷过重。故选D。

[单选题]伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是

正确答案 ：C

≤14天

解析：大面积肺栓塞溶栓治疗的时间窗一般为14天以内，但若近期有新发PTE征象可适当延长。

[单选题]男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

正确答案 ：D

支气管扩张

解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状；慢性支气管炎反复咯血史，两肺可有散在的干湿啰音；肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；支气管肺癌一般不会出现大量浓痰。

[多选题]下列哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别

正确答案 ：ACD

急性心包炎病史

心包膜厚度

心包钙化

[多选题]下列哪些是可疑肺癌的表现

正确答案 ：ACDE

反复发作的同一部位的肺炎

原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）

慢性咳嗽性质改变

原因不明的肺脓肿

[单选题]男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白(+)，尿红细胞(++)。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性肾小球肾炎

[单选题]3/6级收缩期杂音是

正确答案 ：B

杂音中度、无震颤

[单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为

正确答案 ：A

>445μmol/L

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

正确答案 ：BDE

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：C

为阳邪，性炎上

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

正确答案 ：A

肺、脾、肾

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

正确答案 ：B

神门

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