• [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
  • 正确答案 :A
  • 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

  • 解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

  • [单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是
  • 正确答案 :D
  • 以上都是

  • 解析:阻断受体兴奋作用,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,增加心排出量,促进糖原异生,使乳酸转化为葡萄糖,有利于酸中毒症状的减轻。

  • [单选题]下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍
  • 正确答案 :E
  • 砷化氢


  • [单选题]下列不属于重型颅脑损伤重症监护适应证的是
  • 正确答案 :A
  • 意识障碍,GCS昏迷评分≤12分

  • 解析:意识障碍,GCS昏迷评分≤8分才是重症监护适应证。

  • [单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗

  • 解析:血源性感染的治疗,应积极通畅引流、处理感染源,同时合理应用抗生素包括:①早期、足量、足够疗程;②覆盖可能的病原微生物;③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。选项D过分强调抗生素的目标治疗而忽视抗生素的早期经验性治疗。

  • [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
  • 正确答案 :A

  • [单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
  • 正确答案 :D
  • 精神不集中,甚则失神狂乱


  • [单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
  • 正确答案 :B
  • 风关


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