[单选题]以下哪项符合结核性脑膜炎的特征
正确答案 :C
最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌
解析:本题考点为结核性脑膜炎的诊断和鉴别诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数增多,单核为主,蛋白含量增加,糖及氯化物含量降低。脑脊液中可查到结核杆菌,此为确诊最可靠的依据。A、B、E三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床上不能通过CT或MRI检查来确诊结核性脑膜炎。
[单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是
正确答案 :C
去除神经衰弱
解析:CCMD-2-R修订中,主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时,将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容;保留“与文化密切相关的精神障碍”,即恐缩症,气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置;保留神经衰弱、癔症;.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C
[单选题]谵妄的特点不包括
正确答案 :A
慢性病程
解析:谵妄状态是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,因急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故A答案错误
[单选题]关于智力量表的评估划界分哪项是错误的
正确答案 :E
15以下是极重度低下
解析:以IQ100分作为平均智商,85~114是平常智力;115~129是优秀;130~144是超常;145~159是天才;84~70是边界智力;69~50是轻度智力低下;49~35是中度智力低下;35~20是重度智力低下;20以下是极重度智力低下。
[单选题]下列关于抽动障碍的描述正确的是
正确答案 :A
表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动
解析:A是对抽动症的正确描述;B项提示癫痫,临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别,因为部分抽动症患者也有脑电图异常;C项是多动综合征的主要临床表现;D、E两项是孤独症的主要临床表现。
[单选题]男性,28岁,2个月来下班不直接回家,问其原因,答称:“有人跟踪我,因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等半夜,并要将浴室的灯关掉,还得用黑雨伞将房顶遮住。称:“有人用红外仪监视”。这病人最可能的精神症状是
正确答案 :B
被害妄想
解析:病人无中生有地坚信有人要通过跟踪、监视等方法对其及其家人不利。
[单选题]以下关于人格障碍和人格改变的描述,最正确的是
正确答案 :A
二者是完全不同的精神障碍概念
解析:人格障碍是指人格特征显著偏离正常,使患者形成了特有的行为模式,具有对环境适应不良的性质,常影响其社会功能,甚至与社会发生冲突,给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年,青年期定型。持续至成年期或者终生。人格改变是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变,至少持续2个月,可由强烈或持久的应激因素所引起,也可继发于严重的精神或躯体疾病,而患者以往无人格障碍。
[单选题]对精神分裂症最有诊断价值的症状是
正确答案 :C
假性听幻觉
解析:听幻觉为精神分裂症的典型表现。可作为最有价值的症状,故选C
[单选题]女性,40岁,诊断为精神分裂症,氯丙嗪治疗10年。近来出现口舌、面部肌肉不自主运动等。考虑为
正确答案 :E
迟发性运动障碍
解析:迟发性运动障碍最早的体征常是舌或口唇周围的轻微震颤。多见于持续用药几年后。
[多选题]下述哪些情况可引起瞳孔缩小 ( )
正确答案 :DE
海洛因过量
有机磷农药中毒
解析:急性海洛因中毒和有机磷农药中毒可出现瞳孔缩小。
[单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是
正确答案 :D
血钙恢复正常后,精神症状立即消失
解析:因多种原因导致甲状旁腺素(parathyroid?hormone,PTH)产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常,患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作,长期口服钙剂和维生素D制剂以使病情得到控制。立即给予补钙后精神症状不会立刻缓解。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
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