[单选题]《中华人民共和国执业医师法》适用于( )

正确答案 ：E

依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

[单选题]对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是( )

正确答案 ：B

预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理

[单选题]男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(-)，正确的诊断是( )

正确答案 ：A

慢性胃炎

解析：病程长，反复发作2年多，胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断，幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。

[单选题]一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康，他最后一次身体检查是在2年前，没什么特别的。据他说，他一直身体健康，但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前，尿液常规示：颜色：茶色／暗；白细胞2～3个／HP；比重：1.030；红细胞>100／HP，有几个红细胞管型；pH值：5.5；细菌：阴性；蛋白质：++；葡萄糖：阴性；酮：阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病( )

正确答案 ：B

肾小球肾炎

解析：这个病例的尿液分析重要的是茶色外观、浓缩尿、蛋白尿、血尿和红血细胞管型。红细胞管型表明出血是肾小球源性的，因此为特异性急性肾小球肾炎。感染后肾小球肾炎是儿童急性肾小球肾炎最常见的原因，A组β-溶血性链球菌是最常见的病因。临床表现包括无症状的镜下血尿，或有低烧、倦怠、嗜睡、腹痛和头痛的症状。膀胱炎的尿液分析会发现脓尿、菌尿以及血尿。肾病综合征的尿液分析会发现大量蛋白尿，应该没有血尿或红细胞管型。肾盂肾炎的尿液分析显示脓尿、菌尿、血尿和白细胞管型。肾结石的尿液典型的会发现血尿，在某些情况下也能发现晶体。

[单选题]男性，48岁，右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热。体格检查：右下腹可触及包块，不除外升结肠癌，患者最可能伴随的症状是

正确答案 ：E

贫血

解析：结合题中症状，考虑为右半结肠癌。右半结肠癌的主要表现为贫血，腹部肿块，腹痛。

[单选题]以下选项属于食管癌发病学预防的是( )。

正确答案 ：D

积极治疗食管上皮增生

解析：食管癌的病因学预防：改良饮水(减少水中亚硝胺及其他有害物质)、防霉去毒、改变不良生活习惯、应用化学药物(亚硝胺阻断剂)等。发病学预防：应用预防药物(维甲酸类化合物、维生素B、维生素C、维生素E、维生素K等)、积极治疗食管上皮增生、处理癌前病变，如食管炎、息肉、憩室等。

[单选题]腹痛患者需要及时转诊的情况不包括

正确答案 ：E

怀疑有可能是急性胆囊炎的患者

解析：急性阑尾炎病情紧急，遇到以下情况应及时转诊：①诊断不明确的腹痛。重症胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等与阑尾炎导致的腹痛症状接近，但如果不及时救治，会危及生命。②需要手术治疗的腹痛患者。③伴有休克、水电解及酸碱平衡紊乱严重的患者。测量并记录血压、心率、呼吸、脉搏等生命体征，给予补液扩容，使用升压药、补充电解质等，以维持生命体征。转诊前如果未明确诊断，慎用止痛药。功能性腹痛伴有抑郁，常规处理后效果不明显，可转精神科治疗。

[单选题]男，21岁。足底被生锈铁钉刺伤8天，四肢抽搐2天。发作时颈部强直，牙关紧闭，口唇青紫。该患者最严重的并发症是

正确答案 ：D

窒息

解析：患者外伤后出现颈部强直，牙关紧闭，口唇青紫，可诊断为破伤风。该病可致强直性收缩伴阵发性痉挛，开始是咀嚼肌，随后依次为面肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。持续的呼吸肌和膈肌痉挛，可造成呼吸骤停。

[单选题]早期胃癌最常见的临床症状是

正确答案 ：A

无症状

解析：胃癌早期无症状，部分有上消化道症状，无特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦，部分患者有恶心、呕吐。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。

[单选题]儿童，4岁。在进食瓜子时引起剧烈呛咳，阵发性咳嗽，发绀，该患儿诊断

正确答案 ：C

气管、支气管异物

解析：根据题干考虑气管、支气管异物。气管、支气管异物多有典型的异物吸入史，外源性异物常见的为瓜子仁、花生米、各种豆类、小的玩具、食物、呕吐物等。临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可于颈部听到拍击音。

[单选题]关于电击伤，下列说法错误的是

正确答案 ：E

高压电引起的电灼伤常表现为有多个进口和一个出口

解析：高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管，甚至骨骼等，可在1周后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。

[单选题]火邪窜络所致的疼痛性质是

正确答案 ：D

灼痛

解析：灼痛是指疼痛有灼热感而喜凉的症状。火邪窜络所致者，为实证；阴虚火旺所致者，为虚证。故选D。

[单选题]不符合儿童饮食调养食物要求的是

正确答案 ：E

精

解析：儿童食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

[单选题]女，46岁。2周来自觉心慌，时作时止，兼头晕，舌淡红，脉细弱。治疗应选取何经穴为主

正确答案 ：D

手少阴、手厥阴经

解析：患者主诉心慌，应与心经及心包经相关，治疗选手少阴、手厥阴经为主。

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