• [单选题]判定急性胰腺炎预后有意义的指标是( )
  • 正确答案 :B
  • 血钙


  • [多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关
  • 正确答案 :ABCD
  • 氨基酸代谢不平衡

    氨中毒

    胆红素及转氨酶增高

    假神经递质增高

  • 解析:肝性脑病的发病机制目前尚不明了,可能与下列一些因素有关:(一)氨中毒学说正常情况下,氨的生成和清除保持着动态平衡,从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时,血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。(二)假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质,通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障,故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸,它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺,此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。(三)血浆氨基酸失衡学说正常情况下,血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa(芳香族氨基酸)大量进入细胞,使假性神经递质生成增多,并抑制正常神经递质的合成,最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。(四).其它机制:生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积,MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关,胆红素及转氨酶增高。

  • [单选题]哪个部位的消化性溃疡易引起大出血
  • 正确答案 :D
  • 球后溃疡

  • 解析:由于球后部血管直接来自胰十二指肠上动脉,而且血管大、路径短,因此容易引起大出血。

  • [单选题]符合深昏迷的是
  • 正确答案 :C
  • 深、浅反射消失


  • [单选题]女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是
  • 正确答案 :C
  • 支气管扩张


  • [单选题]男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断
  • 正确答案 :E
  • 右心衰竭、肝淤血伴腹水


  • [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
  • 正确答案 :ABC
  • 总胆红素增加

    结合胆红素明显升高

    非结合胆红素轻度增加


  • [多选题]循行于腹面的经脉有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 足太阴经

    足少阴经

    足阳明经

    任脉

    足厥阴经


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