[多选题]下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是
正确答案 :BCD
经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗
侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式
解析:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗;影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗;侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全、有效的术式;以上三项描述正确,答案选择BCD。胸椎间盘突出症常用手术方式包括肋横突切除入路摘除突出椎间盘、前路经胸入路脊髓减压、经关节突入路减压椎间融合术等,亦有采用胸腔镜治疗。
[单选题]X线上不呈膨胀性改变的是
正确答案 :D
典型骨肉瘤
解析:典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点,肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象Codman-三角。故本题答案选择D。
[单选题]船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
正确答案 :B
骨折段血液供应不良
解析:胫腓骨中下1/3段骨折,容易损伤血管,造成延迟愈合,故本题答案选择B。
[单选题]血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
正确答案 :B
股骨下端及胫骨上端
解析:本病多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成脓肿后周围为骨质,引流不畅,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。故本题答案选择B。
[单选题]肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是
正确答案 :E
用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合
解析:用4/0—8/0的显微缝合线进行缝合,是最近几年逐渐采用比较多的手术方式,其目的主要是减少对肌腱血液供应的影响,有利于肌腱的愈合和减少粘连。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为
正确答案 :D
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤的X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。本题答案选择D。
[单选题]对某患者进行肌力检查,膝关节可伸直抬高10cm,但不能对抗阻力,股四头肌的肌力为几级
正确答案 :C
3级
解析:肌力分为以下0--5级,共六个级别,其中3级为肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力,题中的描述符合3级的表现。
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
正确答案 :E
24小时
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.
[单选题]沾染伤口是指
正确答案 :C
伤口有较多致病菌存在但未发生感染
解析:开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。
[单选题]男,28岁,右手食指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是
正确答案 :D
用无菌纱布包好放在干燥冷藏容器中
解析:断肢应用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不能让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢(指),A、B、C、E均是断指保存禁忌使用的方法,只有D是正确方法。
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
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