[单选题]患者女,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼( )。
正确答案 :D
泪总管阻塞
解析:该题为临床应用分析题,应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。根据题干提供的信息不难作答。
[单选题]患儿男,6岁,发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm,右眼压33mmHg,右眼无充血,角膜直径14mm,可见Haab线,角巩膜缘扩张,前房轴深5C.T.,房水(-),晶状体透明,C/DO.95。Vos1.2,左眼压18mmHg,左眼无充血,角膜透明,直径11.5mm,前房轴深4C.T.,房水(-),晶状体透明,C/D0.3。右眼正确的诊断是( )。
正确答案 :D
原发性婴幼儿型青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患儿年龄虽然偏大,但患眼角膜直径明显增大,角巩缘扩张,提示其青光眼的发病年龄在3岁之前,且未发现眼前段其他结构的异常,因此诊断应为原发性婴幼儿型青光眼。
[单选题]以下关于复视试验说法正确的是
正确答案 :D
同侧复视说明眼球外转肌麻痹
[多选题]关于调节性内斜视,下列说法正确的是( )
正确答案 :ABCDE
发病年龄多在1.5~4.0岁
屈光度多为+2D~+8D
发病初期多为间歇性内斜视,逐渐发展为恒定性内斜视
多合并弱视
使用睫状肌麻痹剂检影,屈光度应全部矫正
[单选题]患者男,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是( )。
正确答案 :A
保守治疗、定期观察
解析:外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向,当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时,可进行保守治疗,并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力,且该部位的巩膜冷凝操作十分困难,故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后,黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2~3周仍没有愈合迹象者,才考虑行玻璃体切割术。因此,本题最佳答案是A。
[单选题]甲状腺相关性眼病患者眼外肌受累的频次依次为( )
正确答案 :B
下直肌、内直肌、上直肌、外直肌
[单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
正确答案 :D
肾下垂
[单选题]男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测
正确答案 :A
APTT
[单选题]关于小儿心电图特点错误的是
正确答案 :D
常为左室电压占优势
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
正确答案 :D
补益心脾,养血安神
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