[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
躁狂发作
解析:根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。
[单选题]心理动力学(psychodynamic)学说的创立者是
正确答案 :B
弗洛伊德
解析:由于精神分析探讨人的潜意识,故又称深层心理学、后设心理学,弗洛伊德受到19世纪生理学的时代特征影响,期望以驱力运作的方式揭示心理冲突,故精神分析有时也被称为心理动力学。
[单选题]下列哪项不是医院内精神康复的训练措施
正确答案 :B
家庭联谊会
解析:医院内的精神障碍康复的训练措施有:①生活行为的康复训练:生活自理能力的训练、社会交往能力的训练、文体娱乐活动训练;②学习行为的技能训练;③就业行为的技能训练。家庭联谊会是社区康复的形式之一。
[多选题]关于精神障碍的一级预防,下列说法正确的是
正确答案 :BCDE
是预防精神障碍最主动、最积极的措施
主要针对病因已经明确的精神疾病
传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一
解析:一级预防:病因预防,是通过消除或减少病因或致病因素来防止或减少精神障碍的发生,属于最主动、最积极的措施。主要内容包括:对公众开展心理健康的保健工作、加强遗传咨询、对一些易患精神障碍的高危人群采取相应的心理干预措施、定期进行流行病学调查。
[单选题]个性倾向性主要包括
正确答案 :C
需要、动机、兴趣
解析:个性倾向性是人进行活动的基本动力,是个性结构中最活跃的因素。它决定着人对现实的态度,决定着人对认识活动的对象的趋向和选择。个性倾向性主要包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观。因此选择选项C。
[单选题]女性,38岁,洗衣工。表情呆板,沉默不语或只说个别词语,同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃,该病人的症状可能是
正确答案 :C
职业性谵妄
解析:职业性谵妄是一种特殊的谵妄状态,患者以运动性兴奋占优势,表现为习惯性的职业性动作,表情呆板、沉默不语或只说个别名词。
[单选题]使用量表进行精神症状评定有许多优点,但不包括
正确答案 :C
由于对症状评分有统一规定,是较好的诊断工具
解析:使用量表进行精神症状评定有许多优点,其中包括标准化检查程序不容易遗漏症状;统一的标准评分可最大限度减少主观影响;临床资料的数量化便于进行统计分析;较精确地反映症状的动态变化。排除C。
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
正确答案 :B
主要特征为出血性坏死
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。
[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
固涩
[多选题]实热证常见的症状有( )
正确答案 :ABCD
高热不恶寒,烦躁不宁
口渴喜冷饮
小便短赤,大便秘结
舌红,苔黄干
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
正确答案 :ABCDE
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
正确答案 :ACDE
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
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