[单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替，尸体火化前，死者家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析，哪项是最恰当的

正确答案 ：D

此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则

[单选题]李先生系鼠疫患者，在传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回家。为防止鼠疫传播，对李先生可以采取的措施是( )。

正确答案 ：E

强制隔离治疗措施

解析：《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]医生为急性乙型肝炎患者肌内注射后，手指不慎被针头刺伤。该医生应立即采取的措施是

正确答案 ：E

注射乙肝免疫球蛋白

解析：发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。故选E。

[单选题]某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状，应考虑的疾病和检查方法是

正确答案 ：E

细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌

解析：患者聚餐后出现发热，有明显的消化道症状，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重感，符合细菌性痢疾的临床特征。检查方法是脓血便分离肠道致病菌。大便培养是目前最可靠的确诊和鉴别诊断的依据，故选E。霍乱典型表现为剧烈吐泻，腹泻特点为多不伴有腹痛，无里急后重。

[单选题]产后出血最常见的原因为

正确答案 ：D

子宫收缩乏力

解析：产后出血最常见的原因是宫缩乏力。

[单选题]全科医生接诊牙痛患者时，做法错误的是

正确答案 ：E

给患者联合应用多种广谱抗生素

解析：全科医生接诊牙痛患者时应多了解病史、牙痛的发病过程等，查找病灶或病牙。如果急性疼痛，可以对症治疗，如服用对乙酰氨基酚，及时转牙科，请勿滥用抗生素治疗，故选E。

[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是

正确答案 ：A

一过性食管下括约肌(LES)松弛

解析：正常情况当吞咽时，LES即松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞咽时引起的LES松弛不同，它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少，而胃食管反流病患者LES——过性松弛频繁。目前认为——过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。

[单选题]糖尿病患者最基础的治疗措施是( )。

正确答案 ：A

饮食治疗

解析：糖尿病治疗原则有5个，如糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、合理用药及自我监测。所谓"五驾马车"，缺一不可。饮食治疗是基础治疗，应长期执行，并随病情改变而更改。糖尿病患者饮食治疗的总目标是控制每日摄入的总热量。①制订总热量计划，用简易公式算出理想体重。理想体重(kg)=身高(cm)-105。②根据不同工作性质、理想体重算出每日所需总热量。③三餐热量的分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。

[单选题]下列哪项是以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病( )。

正确答案 ：E

骨性关节炎

解析：骨关节炎为关节的变性而非炎症。骨关节炎是一种以关节软骨变性、破坏和骨质增生为主的慢性退行性病变。主要临床表现为慢性关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限，中老年人多见，男女比例为1：2。

[单选题]提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是

正确答案 ：E

原发病灶扩大，产生空洞

解析：原发病灶扩大，产生空洞，含有大量结核分枝杆菌的液化物可经支气管播散到对侧肺或同侧肺其他部位引起新病灶，提示结核病情恶化。

[单选题]下列哪项不属于氨基糖苷类抗菌药物

正确答案 ：E

克拉霉素

解析：常用的氨基糖苷类抗菌药物有：阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。而克拉霉素属于大环内酯类。注意：克林霉素，属于林可霉素类。

[单选题]苏合香丸的功效是

正确答案 ：D

芳香开窍，行气止痛

解析：苏合香丸的功效是芳香开窍，行气止痛，用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛。故选D。

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