[多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括
正确答案 :ABCE
膀胱颈部狭窄
膀胱颈后唇异常抬高
膀胱颈部肿瘤
逼尿肌-膀胱颈协同失调
解析:膀胱颈梗阻是指由尿道内口向尿道内延伸约1~2cm长的一段管状结构发生梗阻。病因分为先天性及后天性。先天性者多由于膀胱颈部肌肉肥厚所致。后天性者常由于局部慢性炎症等导致的膀胱颈部纤维性挛缩,女性较男性多见,且常在中年以后发生。前列腺手术后膀胱颈狭窄及膀胱颈括约肌与逼尿肌共济失调等亦可引起膀胱颈梗阻。故选ABCE。
[多选题]埃勃斯坦畸形在超声上的主要表现是
正确答案 :ABCD
右心房明显扩大
三尖瓣大量反流
M型超声可同时显示二三尖瓣曲线
三尖瓣隔叶下移>1.5cm
解析:埃勃斯坦畸形又称三尖瓣下移畸形。
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,叙述正确的有
正确答案 :ABD
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚
坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高
解析:淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。有时休克、急性肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔以及肠道和胆道感染的情况下,淀粉酶也可增高。因此,有淀粉酶增高时,还需要结合病史、症状与体征,排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高,才能诊断为急性胰腺炎。淀粉酶增高与胰腺炎发病时间也有一定的关系。根据临床观察可有以下几种表现:①发病后24h,血清淀粉酶达到最高峰,48h后尿淀粉酶出现最高峰;②发病后短期内尿淀粉酶达到最高峰,而血清淀粉酶可能不增高或轻度增高;③血清淀粉酶与尿淀粉酶同时增高,但以后逐渐恢复正常;④淀粉酶的升降曲线呈波浪式或长期增高,揭示已有并发症的发生。淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比,如水肿性胰腺炎时,淀粉酶可以达到较高程度,而在某些坏死性胰腺炎,由于胰腺组织的大量破坏,淀粉酶反而不增高。
[多选题]下列超声伪像中,容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是
正确答案 :BCD
棱镜伪像
镜面伪像
旁瓣伪像
解析:多重反射:指反射波又产生多次反射的现象,可见于膀胱壁等平滑大界面。多重反射可致混响伪像、振铃伪像、彗尾征等。快闪伪像见于结石或钙化。故AE会出现假阳性诊断,而其他BCD均可以出现假阳性诊断。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
正确答案 :B
大承气汤
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
正确答案 :B
梁丘
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :D
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
正确答案 :C
风热夹暑湿感冒
[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
正确答案 :ABDE
香附
青皮
佛手
川楝子
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