[单选题]库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状,以下哪项一般不会出现
正确答案 :E
典型的愉悦心境
解析:皮质醇增多症患者半数以上存在精神症状,以抑郁最常见,认知障碍也常见,可包括注意损害和记忆减退,可能与皮质醇增多造成海马损害有关;另外,部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。
[单选题]患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
双相情感障碍
解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
[单选题]19岁女性患者。半年来食量大增,饮食量是平时的3倍,吃的速度很快,大量进食后有内疚感,担忧,自责情绪,并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。
正确答案 :E
神经性贪食
解析:此患者以暴食为主要症状,虽伴有呕吐,但未见体重减轻,虽有内疚,但为激发于暴食之后,故诊断为神经性贪食症。
[单选题]渐进性放松训练的适应证状通常不包括
正确答案 :A
抑郁
解析:渐进性放松训练通常针对躯体和情绪不适,和焦虑有关的症状,其效果比较好。抑郁不是其主要适应证。
[单选题]关于催眠治疗的描述不正确的是
正确答案 :E
它的适应证主要是抑郁症
解析:催眠治疗是心理治疗的一种方法,治疗中要求患者对治疗师信任,否则治疗没法开展,所以要求催眠师要有一定的权威性。催眠治疗是在催眠或觉醒状态下进行的,当患者进入催眠状态后,可根据其症状特点事先编好暗示性语言进行治疗,这就要求患者要具有一定的暗示性。治疗过程中先让患者在室内安静、放松,然后告诉患者催眠治疗的本质、目的、方法和需要患者配合的要领,并解除患者的疑虑,充分增强其治疗的信心。它的主要适应证是癔症、多重人格以及情绪受到伤害或压抑的患者等,但是一般不适应于抑郁症患者。
[单选题]抑郁障碍患病率的男/女性别比例约为
正确答案 :B
1∶2
解析:抑郁障碍的患病率女性高于男性1倍以上,故选B
[单选题]电痉挛治疗中以下措施不正确的是
正确答案 :B
痉挛后常规给予胸部按压式人工呼吸
解析:痉挛后如呼吸恢复不好,应及时行人工呼吸。
[多选题]ICD-10关于“精神病性”的概念包括
正确答案 :ABE
幻觉
妄想
行为紊乱
解析:记忆题,ICD-10关于“精神病性”的概念包括幻觉、妄想、行为紊乱等。
[单选题]以下哪项不是阿尔波特特质的分类
正确答案 :E
自我特质
解析:阿尔波特指出,特质之间是相对独立而又彼此重叠的,一系列特质相互交织整合在一起,就构成了人格。然而,对于不同人来说,不同特质在人格中扮演的角色和起的作用并不相同。阿尔波特研究认为,每一个人都具有3种类型的特质:根本(cardinal)特质,核心(central)特质,次要(secondary)特质。
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCD
肃杀
潜降
收敛
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