[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹的机制是
正确答案 :D
多巴胺神经递质系统功能受损
解析:帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了震颤麻痹,故选D 。
[单选题]支气管哮喘长期抗感染治疗哮喘的最常用的方法是
正确答案 :D
吸入糖皮质激素
解析:支气管哮喘长期抗感染治疗哮喘的最常用的方法是吸入糖皮质激素。
[单选题]男孩,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。最可能的诊断是
正确答案 :A
咳嗽变异性哮喘
解析:患者持续咳嗽3个月,常在夜间发作,运动后加重,痰少,临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效,既往有湿疹史,咳嗽变异性哮喘可能性大。支气管炎以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。
[单选题]男,25岁。发热3周,于8月20日来诊,体温大于39℃,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶痛。患者可能的病症是
正确答案 :A
肾综合征出血热
解析:肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿。也有人从发热期直接进入少尿期。而表现发热、低血压和少尿期重叠,常为重型病例。①少尿期的出现及持续时间:一般在病程的第5~8病日,早者第3病日,晚者第10病日,持续2~5天。②少尿强度:24小时尿量<1000ml者为少尿倾向,<500ml者为少尿,<50ml者为无尿。有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之为无少尿型肾衰竭。③少尿期的临床表现:由于肾衰竭,肾脏排泄功能障碍,体内大量代谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血症和(或)尿毒症、酸中毒、高血容量综合征,如厌食、恶心、腹胀,头晕、头痛,皮肤大片瘀斑,呼吸深快,心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头胀痛,体循环充盈,脉洪大,血压上升,心率上升,红细胞、血红蛋白压积下降。
[单选题]关于十二指肠的描述正确的是
正确答案 :D
十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口
解析:该考试题属于基本知识类型题目,要求考生掌握十二指肠的解剖知识。十二指肠属上消化道,排除备选答案A;十二指肠分上、降、水平和升四部,排除备选答案B;十二指肠溃疡好发于上部,排除备选答案C;十二指肠各部与腹膜之间不全是内位的关系,排除备选答案E。所以,正确答案为D。
[单选题]应用心理学的方法,影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为
正确答案 :B
心理治疗
解析:心理治疗是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变患者的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。
[单选题]易侵犯中枢神经系统的白血病是
正确答案 :D
急性淋巴细胞性白血病
解析:易侵犯中枢神经系统的白血病是急性淋巴细胞白血病,儿童尤甚。常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭所致。故正确答案为D。
[单选题]先兆早产的主要临床表现是
正确答案 :D
不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短
解析:有规则或不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短是先兆早产的表现。
【避错】其余选项均为早产临产的征象。早产临产需符合下列条件:①出现规则宫缩(20分钟≥4次,或60分钟≥8次),伴有宫颈的进行性改变;②宫颈扩张1cm以上;③宫颈展平≥80%。
[单选题]支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )
正确答案 :A
吗啡
解析:吗啡禁用于呼吸系统疾病,因为其具有呼吸抑制(手术完后的患者,一般不打吗啡)。另外一个系统不用吗啡的是消化系统,会掩盖病情。用吗啡的只有一个系统就是急性左心衰的循环系统。
[单选题]女,60岁,反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素",仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是:
正确答案 :A
支气管扩张
解析:"反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,伴发热,滴注头孢菌素仍有较多脓痰及痰中带血。"以及"左下肺可闻及湿啰音,杵状指"等,首先考虑支气管扩张,注意和肺脓肿区别。
[单选题]女,20岁:腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1次,为胃内容物。无发热。粪便动力试验(+),碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是
正确答案 :C
霍乱
解析:腹泻、呕吐、无发热、水样便,粪便动力试验阳性说明在显微镜下可见穿梭状运动的弧菌,霍乱患者粪便细菌培养用1%碱性蛋白胨,由此诊断霍乱。正确答案为C。
[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为
正确答案 :B
颗粒性固缩肾
解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变:双侧肾脏对称性缩小,重量减轻,色苍白,质硬。表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓分界不清。颗粒性固缩肾。
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