[单选题]患者，女，25岁。发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断为

正确答案 ：D

甲状腺癌

解析：据"右侧结节质硬，表面不光滑，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结"所示，结节单侧发生，表面不光滑，有同侧淋巴结转移应首先考虑甲状腺癌。

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