正确答案: D
徒手逆时针转胎头135°后,等待自然分娩
题目:足月临产,产程进展慢,胎心148次/分,宫缩35.45s/2.3min,较强。阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斛径上。以下处理正确的是()
解析:这是一道理解应用题,考核对胎位异常的处理。错误率不高。常见错误为选A。此法于产程早期有一定作用,到此时作用有限,且另外还有更好的办法去处理。目前胎儿情况好,尚无指征行产钳术,所以B不对。正确答案选D,胎儿情况好,宫缩好,羊水清,宫口已开大,先露低,此时行阴道检查手转胎头方便。E答案转胎头方向不对。目前羊水清,胎心正常,通过阴道检查有可能解决目前的问题,尚无剖宫产指征,因此C不对。答题要点:①明确此时胎位为枕后位,可画图明确;②全面评估当前胎儿情况,判断有无等待的机会;③熟悉胎位不正的处理,采取最恰当的方法。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是()
顺铂
解析:这是一道记忆题,考核学生对卵巢癌化疗药物的认识。各种错误选择的发生原因均为对卵巢癌化疗药物的缺乏认识。正确答案是B。卵巢癌化疗多为联合应用,常用药物有铂类(顺铂)、烷化剂(氮芥)、抗代谢类(氟尿嘧啶、甲氨蝶呤)、抗瘤抗生素类(丝裂霉素)、抗肿瘤植物成分类等,以铂类药物为主药。
[单选题]经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是()
产后宫缩乏力性出血
解析:难度适中。前置胎盘患者的子宫下段肌组织菲薄,收缩力较差,不足以使胎盘剥离面的开放血窦缩紧闭合,故出血多且难制止,常发生产后出血。
[单选题]25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。