正确答案: B

右半结肠癌

题目：患者男，30岁。腹部不适，无力，消瘦，发热贫血，粪便带脓血或黏液，最可能诊断为（）

解析：病人大便中有脓血、消瘦、腹痛等应考虑结肠癌，需结合肛门指检、乙状结肠镜或纤维结肠镜等检查后确诊，左半结肠癌的主要临床表现为急、慢性肠梗阻，右半结肠癌临床上以腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶病质为主要表现。故正确答案为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]我国慢性活动性胃炎最主要的病因是（）

幽门螺杆菌感染

解析：现已明确幽门螺杆菌感染为慢性活动性胃炎的最主要的病因，其他物理、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病，如药物、粗糙与刺激性食物、十二指肠液反流等，故选B。

[单选题]不属于肝硬化腹水形成原因的是（）

雌激素灭活减少

解析：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果。门静脉压力增高肝窦压升高，肝脏淋巴液生成增加，超过胸导管的引流能力，淋巴液漏入腹腔形成腹水，再者门静脉压力增高时内脏血管床静水压增高，促使液体进入组织间隙，形成腹水。故A正确。肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔形成腹水，故B正确。醛固酮、抗利尿激素增加，导致水钠潴留，促进腹水形成。雌激素灭活减少，与蜘蛛痣形成有关，与腹水形成关系不大。故选排除C、D。选E。

[单选题]我国急性胰腺炎的主要病因是（）

胆道系统疾病

解析：急性胰腺炎的常见病因为胆石症和胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物等。胆石症和胆道疾病是我国急性胰腺炎的最主要病因。故选A。

[单选题]上消化道出血最常见的原因是（）

消化性溃疡

解析：在上消化道出血的病因中消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血约占1/4。近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，还有5%左右病例的出血病灶未能确定。

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）

脾