正确答案: A

NSAIDs+羟氯喹

题目：女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮（轻型），该患者的药物治疗可选择（）

解析：轻型的SLE，虽有狼疮活动，而无明显内脏损害者，药物治疗包括：非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某老年患者口服华法林时，剂量应（）

较成人剂量酌减

解析：老年人因血浆游离型药物增多易引起出血的危险，因此使用华法林时，剂量应酌减。

[单选题]女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为（）

130/80mmHg

解析：该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130/80mmHg。

[单选题]女性患者，32岁，近日自觉心悸、易怒、多汗，昨日突然发现脖子局部突出，偶感呼吸受限，经诊断为甲状腺结节，由于结节较大并影响呼吸，决定择日手术，为使甲状腺变小变硬，有利于手术，该患者术前应服用（）

复方碘溶液

解析：碘剂能够抑制甲状腺激素的释放；抑制甲状腺素的合成；减少腺体血供，使甲状腺变硬变小，有利于手术。

[单选题]男性，36岁，尿蛋白（++），尿红细胞10～20个/HP，红细胞管型0～1个／HP，血压175／100mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予（）

降压药

解析：急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。

[单选题]患者女性，70岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍片，并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是（）

维生素B12缺乏

解析：维生素B12缺乏的常见原因包括：①摄入不足；②吸收障碍；③利用障碍等。该患者长期严格素食，维生素B12需要量增加；某些药物（如对氨基水杨酸钠、新霉素、秋水仙碱、二甲双胍等）影响小肠内维生素B12的吸收，导致其吸收障碍。故答案是D。

[单选题]女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案（）

加用米索前列醇

解析：NSAIDs与小剂量阿司匹林（保护心脏）同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAIDs者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。

[单选题]神经系统特点对药效的影响（）

其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应

解析：选项A为药酶活性不足引起的药效学改变，选项B为使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症，选项C为神经系统特点对药效的影响，选项D为药物对小儿生长发育的影响，选项E为小儿消化道特点与用药。

[单选题]相当于成人用量比例的1／18～1／14的为（）

出生～1个月

解析：选项A为相当于成人用量比例的1／18～1／14，选项B为相当于成人用量比例的1／14～1／7，选项C相当于成人用量比例的1／7～1／5，选项D相当于成人用量比例的1／5～1／4，选项E相当于成人用量比例的1/4～1/3。

[单选题]患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。