正确答案: C

有否面部感觉或角膜反射障碍

题目：原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是

解析：原发性三叉神经痛一般没有神经系统阳性体征，而继发性三叉神经痛系某种病变损害三叉神经所致，故检查有无面部感觉或角膜反射障碍，是鉴别原发性和继发性三叉神经痛的关键。答案为C。

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