正确答案: D

根管治疗

题目：患者因楔状缺损，复合树脂充填后咬合痛。查：左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在，咬诊疼痛，冷测（++），去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为（）

解析：由于患牙冷刺激极度敏感，且刺激去除后疼痛持续几秒钟，可诊断为牙髓炎，故应行根管治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前牙的根管工作长度是指（）

切端到根尖狭窄部的长度

[单选题]口腔内主要致龋链球菌是（）

变形链球菌

解析：变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。故此题选C。

[单选题]以下关于根管预备的描述正确的是（）

采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号

解析：根管细小或根管口堵塞时，可先用扩孔钻将根管口稍扩大，但忌用裂钻以免形成台阶。对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用EDTA等螯合剂来处理，氯仿仅用于根管再处理时溶解牙胶。凡旋转使用的器械，如根管锉，旋转幅度不宜过大。根管冲洗时针头必须是宽松地放在根管内，切忌将针头卡紧并加压注入，否则会影响冲洗药物回流，并易将根管内残留物质和冲洗液推出根尖孔。

[单选题]下列不是窝洞基本固位形的是（）

钉道固位

[单选题]牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质

[单选题]关于用Ca（OH2）进行根管封药的说法错误的是（）

封闭牙本质小管

解析：Ca（OH）2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。

[单选题]根管预备和消毒后根管充填的时机（）

以上都是

解析：根管适当消毒后，并不需要等症状全部消失后根充，因为反复封药消毒药物刺激可导致效果不佳。严密充填根管后轻微的症状可逐渐消除，根尖周病可逐渐愈合。但是明显的症状及渗出要先控制。

[单选题]以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是（）

用于邻面突度较大时

解析：邻嵌体邻面预备有片切洞形和箱状洞形两种方式。片切洞形适用于患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的情况。而患牙邻面突度较大时片切洞形磨除牙体组织较多，适合使用箱状洞形。