正确答案: A

色素膜黑色素瘤伴视网膜脱离

题目：男，37岁，半年来视力下降明显，近一个月失明，CT如图，最可能的诊断是（）。

解析：左侧眼球内侧附壁椭圆形高密度影，增强扫描明显强化，眼球后方可见新月形高密度影，考虑为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列脑挫裂伤描述，下列哪项是错误的（）。

可发生在白质或灰质，不能同时受累

解析：脑挫伤是外伤引起的灰质和白质的散发小出血灶、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤是脑及软脑膜血管的断裂，故脑挫裂伤可使脑白质和灰质同时受累。

[单选题]颅脑CT增强扫描无强化的是（）。

脑炎

解析：脑炎时，CT增强扫描无明显强化。

[单选题]男，58岁，工人，近1周内出现头痛、头晕，2小时前突发右下肢乏力，摔倒在地，影像检查如图，最可能的诊断是（）。

左侧大脑中动脉梗死

解析：左侧颞叶扇形异常信号，CT低密度影，伴基底节回避，T2WI较高信号，T2WI高信号，ADC低信号，结合病史，考虑为左侧大脑中动脉梗死。

[单选题]关于鼻窦黏液囊肿的描述，正确的是（）。

窦腔类圆形膨胀增大

解析：鼻窦黏液囊肿多发生于筛窦或额窦，CT表现为窦腔膨大，骨壁变薄外移或部分消失，腔内密度较低均匀，轮廓规则，增强扫描囊内无强化。故D项正确。

[单选题]患者女性，50岁，右眼突，CT示视神经肿瘤，内有钙化，视神经孔扩大，骨质增生，增强明显，诊断为（）。

脑膜瘤

解析：视神经脑膜瘤CT表现为“双轨”征，沿脑膜蔓延，边缘不规则，很薄呈星鞘状，有钙化，视神经孔扩大，前床突骨质增生；强化明显。

[单选题]男，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图最可能的诊断是（）。

上颌窦癌

解析：图示左侧上颌窦内团块状软组织密度影，密度均匀，窦壁骨质明显虫蚀样破坏，肿块直接侵及眼眶、鼻腔等，左侧面部软组织肿胀，结合患者病史，考虑为D项。

[单选题]男，35岁，间歇性癫痫发作20余年，CT检查，最可能的诊断为（）。

胼胝体发育不良

解析：双侧脑室间距增大，呈“八”字形，侧脑室后角扩张，前角显示不清，结合病史，考虑为胼胝体发育不全。

[单选题]男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，筛窦区病变影像检查如图，最可能的诊断是（）。

软骨瘤伴左上颌窦炎

解析：图示除右上颌窦外全组副鼻窦内可见团块状软组织密度影，边缘不规整，窦壁骨质吸收消失，内有大量不规则钙化影，左侧上颌窦内可见等密度影，综合病史考虑为B。

[单选题]女性，45岁。发现左侧腮部肿块1年余，逐渐长大，无明显不适。CT检查如图所示，应首先考虑（）。

多形性腺瘤

解析：腮腺多形性腺瘤多见于中年女性，CT表现为等密度或稍高密度的肿块影，可呈分叶状，均匀强化，肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织。