正确答案: B
标本中发现回归热病原体
题目:回归热的确诊依据是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强()。
HBeAg
解析:HBsAg是HBV的感染指标之一,可见于各种HBV现症感染者,包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用,一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现,见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中,是病毒活动性复制的重要指标,传染性强。抗-HBe为血清转换期,即病毒由复制活跃期转为非复制期,它的出现预示着病毒复制减少或终止,传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗体。
[单选题]伤寒患者出现玫瑰疹,多见于()。
极期
解析:伤寒的特征性皮疹就是在极期出现的玫瑰疹。
[单选题]女,18岁,发热9天伴食欲减退,软弱。体检,体温40℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养()。
血培养
解析:血培养于病程1周时阳性率可达90%;尿培养及便培养第3~4周阳性率最高,肥达反应第2周起滴度才增加。
[单选题]对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是()。
骨髓培养
解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1~2周阳性率最高(80%以上);②骨髓培养较血培养阳性率高(90%以上),阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;③粪便培养在第3~4周阳性率高,约70%;④尿培养阳性率低。
[单选题]男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()。
钩端螺旋体病
解析:钩端螺旋体病主要特点:①发热,多为急起,呈稽留热,伴全身乏力,头痛明显;②全身肌肉酸痛,尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出;③腓肠肌压痛明显,重者拒压;④结膜充血,咽部充血,软腭出血点;⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛,有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。
[单选题]只通过粪便排出的病原体是()。
志贺菌属
[单选题]下列关于隐性感染的描述,错误的是()。
有生化改变
[单选题]稽留热的特点是()。
24小时的体温相差不超过1℃
[单选题]洪水型钩体病的主要传染源是()。
猪