正确答案: C

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

题目：男，25岁，因反复上腹痛而间断服用HzRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）.

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[单选题]关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确（）

早期诊断较困难

解析：本题测试对慢性胰腺炎的认识程度，本病预后不佳，手术难以明显延缓病程进展。在我国病因以胆道疾病为主。

[单选题]女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是（）.

胃食管反流病

解析：胃食管反流病的临床表现以反流症状及反流物刺激食管引起的症状为主。反流症状包括反酸、反食、反胃、嗳气等多在餐后明显或加重，平卧或躯体前屈时易出现；反流物刺激食管引起的症状包括胃灼热、胸痛、吞咽困难等。反酸常伴胃灼热，是胃食管反流病最常见的症状，常在餐后1小时出现。

[单选题]下列有关肝肾综合征的叙述不正确的是（）.

持续扩容治疗效果好

解析：肝肾综合征（HRS）是继发于肝硬化、重型肝炎等严重肝病肝功能失代偿情况下的肾功能衰竭综合征。其发病机制可能与严重肝病时外周动脉扩张、肾动脉收缩、肾内血流分布及血管活性物质的异常等因素有关，预后差。肾本身并无明显病理改变，除积极针对严重肝病的基础治疗措施外，目前认为，TIPS、MARS、血管收缩药等治疗可暂时改善肾功能，并充当肝移植的桥梁。肝移植仍是目前最有效的治疗方法。

[单选题]女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现

[单选题]男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg），脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

[单选题]患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×109／L，Hb82g/L。

[单选题]炎症性肠病（）.

渗出性腹泻

解析：1.Verner-morrison综合征，又称胰性霍乱，属分泌性腹泻。2.甲亢通过神经体液的因素可引起肠运动功能异常性腹泻。3.炎症性肠病时肠黏膜的完整性因炎症而受到破坏，造成大量渗出而引起腹泻。

[单选题]消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是（）.

14C尿素呼气试验

解析：1.幽门螺杆菌侵入性检查包括：快速尿素酶试验、组织学检查、幽门螺杆菌培养等，快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法，操作简便，费用低。2.14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高，且无需胃镜，因此临床上常作为根除治疗后复查的首选方法。

[单选题]肝硬化最突出的临床表现（）.

腹水

解析：1.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，常见病因是食管、胃底静脉曲张破裂，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。3.腹水是肝硬化最突出的临床表现。